發(fā)布時(shí)間：2020-06-02 11:15

【摘要】：目的:評(píng)價(jià)宮腔鏡輔助下診刮聯(lián)合盆腔MRI預(yù)測(cè)I期低危型子宮內(nèi)膜癌的準(zhǔn)確性。方法:選取山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院2013年1月至2017年12月收治的手術(shù)病理分期為I期子宮內(nèi)膜癌患者87例,結(jié)合術(shù)前盆腔MRI、宮腔鏡檢查及術(shù)前診刮術(shù)(Dilation and curettage,DC)的組織學(xué)結(jié)果,將患者分為低、高危組,以術(shù)后病理診斷內(nèi)容為最終標(biāo)準(zhǔn),探索及評(píng)價(jià)宮腔鏡輔助下診刮聯(lián)合盆腔MRI評(píng)估I期低危型子宮內(nèi)膜癌的準(zhǔn)確性。結(jié)果:宮腔鏡檢查對(duì)評(píng)估EC病灶大小有一定診斷價(jià)值(AUC=0.77),確診≥2cm病灶的診斷性能較高(-LR=0.2),有較高靈敏度(Sensitivity,SE)及陰性預(yù)測(cè)值(Negative Predictive Value,NPV);盆腔MRI對(duì)評(píng)價(jià)EC肌層浸潤(rùn)深度有一定診斷價(jià)值(AUC=0.8)及較高SE;術(shù)前組織學(xué)在診斷EC組織學(xué)分型、分級(jí)有較高診斷價(jià)值(AUC=0.9)及特異度(Specificity,SP),對(duì)低分化EC的診斷性能較高(-LR=0.1)。宮腔鏡輔助下診刮與盆腔MRI聯(lián)合評(píng)估I期低危型子宮內(nèi)膜癌具有一定診斷價(jià)值(AUC=0.7)。結(jié)論:宮腔鏡輔助下診刮與盆腔MRI聯(lián)合檢查對(duì)術(shù)前診斷I期低危型子宮內(nèi)膜癌有一定參考價(jià)值,進(jìn)而為術(shù)前決定患者的手術(shù)范圍(切或不切除淋巴結(jié))提供診斷依據(jù),減少術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

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1 沈楊;王悅;王小元;李麗;Kenneth D.Hatch;Wenxin Zheng;孔北華;;子宮內(nèi)膜癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除的相關(guān)問(wèn)題[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2016年04期

2 楊媛;趙麗君;王志啟;唐軍;耿京;洪楠;王建六;魏麗惠;;陰道超聲、MRI及宮腔鏡檢查測(cè)量子宮內(nèi)膜癌病灶大小的臨床意義[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2016年01期

3 黃春玉;楊保軍;馮力民;;宮腔鏡輔助分段診刮術(shù)在子宮內(nèi)膜癌診斷中的應(yīng)用[J];中國(guó)內(nèi)鏡雜志;2010年10期

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本文編號(hào)：2693073