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前哨淋巴結(jié)檢測在宮頸癌診療中的臨床意義

發(fā)布時間:2017-03-26 13:10

  本文關(guān)鍵詞:前哨淋巴結(jié)檢測在宮頸癌診療中的臨床意義,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討術(shù)前使用納米碳混懸注射液作為示蹤劑進(jìn)行宮頸注射檢測前哨淋巴結(jié)在宮頸癌診治過程中的準(zhǔn)確性、可行性及臨床價值。方法對112例宮頸癌患者術(shù)前使用納米碳進(jìn)行宮頸注射,注射完成后100分鐘實施盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)以及廣泛子宮切除術(shù),被納米碳染黑的淋巴結(jié)作為前哨淋巴結(jié),術(shù)后對所有的淋巴結(jié)進(jìn)行常規(guī)病理檢查,但前哨淋巴結(jié)需要進(jìn)行單獨分裝并進(jìn)行檢查,分析比較淋巴結(jié)病理檢驗的結(jié)果。結(jié)果112例中有100例檢查出了前哨淋巴結(jié),共檢出前哨淋巴結(jié)的數(shù)量為217個,占總切除淋巴結(jié)量的10.31%(共2104個,平均每一例患者的檢出前哨淋巴結(jié)數(shù)量為2.17個)。前哨淋巴結(jié)的檢出率為89.28%,敏感性為95%,特異性為93%。20例患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為17.85%。有19例患者成功的識別淋巴結(jié)的情況,14例僅有前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5例同時有前哨淋巴結(jié)以及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本研究中沒有發(fā)現(xiàn)前哨淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移而非前哨淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者,準(zhǔn)確度為100%。前哨淋巴結(jié)的定位方面,髂骨外區(qū)占28%,閉孔窩占40%,腹股溝占4%,髂骨內(nèi)區(qū)占24%,髂總占4%。前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與臨床分期、腫瘤的直徑以及患者的年齡無顯著性的關(guān)系。結(jié)論注射納米碳混懸液進(jìn)行宮頸癌前哨淋巴結(jié)檢測可以準(zhǔn)確預(yù)測宮頸癌患者的淋巴結(jié)狀態(tài),優(yōu)化手術(shù),在臨床上具有一定的應(yīng)用前景。
【關(guān)鍵詞】:納米碳 前哨淋巴結(jié) 宮頸癌
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.33
【目錄】:
  • 中文摘要2-3
  • Abstract3-5
  • 前言5-7
  • 第一章 資料與方法7-10
  • 1 臨床資料7-10
  • 1.1 一般資料7
  • 1.2 研究方法7-8
  • 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)8-9
  • 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法9-10
  • 第二章 結(jié)果10-13
  • 2.1 前哨淋巴結(jié)的檢出率情況10
  • 2.2 在本次研究中的前哨淋巴結(jié)的病理檢查的結(jié)果10
  • 2.3 在本次研究中所有患者的前哨淋巴結(jié)的分布10-11
  • 2.4 在本次研究中影響患者前哨淋巴結(jié)檢出率的實際影響因素11-12
  • 2.5 在本次研究中所有患者通過宮頸注射納米碳后的相關(guān)反應(yīng)情況12
  • 2.6 在本次研究完成后對于患者進(jìn)行隨訪的情況12-13
  • 第三章 討論13-18
  • 結(jié)論18-19
  • 參考文獻(xiàn)19-24
  • 綜述24-31
  • 參考文獻(xiàn)30-31
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果31-32
  • 致謝32-33

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本文編號:268847

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