【摘要】：目的:研究中國(guó)女性早發(fā)性卵巢功能不全與同期正常絕經(jīng)前及自然絕經(jīng)后女性血清睪酮水平的變化情況,為早發(fā)性卵巢功能不全女性的健康管理及保健提供借鑒。方法:回顧性選取2018年12月間就診于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的婦科門診和住院病人,有較完整病史和卵巢生殖內(nèi)分泌功能評(píng)估數(shù)據(jù)的早發(fā)性卵巢功能不全患者為研究組(POI組)。另選取同期在醫(yī)院體檢或就診的卵巢功能評(píng)估正常或自然絕經(jīng)的女性人群,分別作為自然絕經(jīng)前正常對(duì)照組(Ctrl-Pre-FMP組)和自然絕經(jīng)后對(duì)照組(Ctrl-Post-FMP組)。研究對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn):3個(gè)月內(nèi)使用激素類藥物、染色體異常、甲狀腺及腎上腺疾病、多囊卵巢綜合征病史(高雄激素血癥)、子宮和卵巢腫瘤病史、卵巢有創(chuàng)操作史(手術(shù),放療)。比較三組人群睪酮水平的變化及相應(yīng)與年齡(18～30周歲組;30～35周歲組;35～40周歲組;40～45歲)、血清FSH水平(≥15 IU/L組;25 IU/L組;40 IU/L組)和血清 AMH 水平(2.0ng/mL;0.5ng/mL)的關(guān)聯(lián)。結(jié)果:1.研究納入中國(guó)女性 POI 組 85 人,Ctrl-Pre-FMP 組 212 人,Ctrl-Post-FMP組131人。POI組和Ctrl-Pre-FMP組相比各年齡段構(gòu)成比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異。2.POI組女性血清睪酮水平(0.52±0.34 nmol/L)明顯低于Ctrl-Pre-FMP組(0.81±0.33 nmol/L),明顯高于 Ctrl-Post-FMP 組(0.41±0.36 nmol/L),皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異(p0.05)。3.POI患者不同血清FSH水平(≥15 IU/L組;25 IU/L組;40IU/L組)相應(yīng)血清睪酮水平皆明顯低于Ctrl-Pre-FMP組(0.81±0.33 nmol/L);僅血清FSH水平40 IU/L組血清睪酮水平(0.55±0.35 nmol/L)明顯高于Ctrl-Post-FMP 組(FSH40 IU/L,T 0.38±0.34 nmol/L),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.POI患者不同血清AMH水平(2.0ng/mL;0.5 ng/mL)相應(yīng)血清睪酮水平也明顯低于 Ctrl-Pre-FMP 組(AMH ≥ 2.0 ng/mL,T 0.83±0.35 nmol/L),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.POI患者不同年齡段(18～30周歲組;30～35周歲組;35～40周歲組;40～45周歲組)相應(yīng)血清睪酮水平皆低于相應(yīng)年齡段Ctrl-Pre-FMP組,相應(yīng)差異在40歲以前組比較皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、中國(guó)POI患者血清睪酮水平低于同期育齡期女性,高于自然絕經(jīng)后女性。2、POI患者血清睪酮水平的明顯下降在早期(亞臨床期)階段就已出現(xiàn)。3、相應(yīng)健康管理及保健要在POI早期(亞臨床期)啟動(dòng)和落實(shí)。
【圖文】：

圖１邋Ｐ０Ｉ組與正常女性組血清睪酮水平比較逡逑ａ：與邋Ｃｔｒｌ－Ｐｒｅ－ＦＭＰ邋組比較，戶＜０．仰似；ｂ：與邋Ｃｔｒｌ－Ｐｏｓｔ－ＦＭＰ邋組比較，逡逑
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R711.75

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本文編號(hào)：2687243