【摘要】：目的:總結(jié)乳腺及卵巢雙原發(fā)癌患者的臨床、病理特征,希望發(fā)現(xiàn)此類患者的特殊性,并討論兩癌并發(fā)的可能原因及防治策略,以期通過加強(qiáng)日常監(jiān)測,做到早診早治,提高患者的生存時間和生活質(zhì)量。方法:回顧性分析2010年1月-2016年12月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院及四川省綿陽市中心醫(yī)院收治的9例乳腺癌合并卵巢癌的雙原發(fā)癌患者的臨床、病理資料。結(jié)果:9例患者中6例首發(fā)乳腺癌,2例首發(fā)卵巢癌,1例乳腺癌、卵巢癌同時發(fā)生,2例患者進(jìn)行了BRCA基因檢測,1例患者存在BRCA1基因突變。9例患者中,乳腺首發(fā)臨床癥狀均為乳房包塊,分期多為I/II期;卵巢首發(fā)癥狀中6例為腹脹,2例為陰道異常流血,1例為卵巢腫物,分期多為III期。有乳腺標(biāo)本免疫組織化學(xué)檢測結(jié)果的5例患者中,ER均陰性表達(dá),其中4例為三陰性乳腺癌。9例患者均進(jìn)行了乳腺癌根治性手術(shù),并全部接受了化療,有3例患者術(shù)后進(jìn)行了放療,1例患者術(shù)后接受了他莫昔芬內(nèi)分泌治療,無患者接受抗HER-2治療;9例患者中除1例患者拒絕卵巢手術(shù)外,其余8例患者均進(jìn)行了卵巢癌根治性手術(shù),9例患者均接受了靜脈化療,3例患者接受了腹腔灌注化療,無患者接受放療。9例患者的首癌發(fā)病中位年齡為46歲,兩癌中位間隔時間為93個月。45歲發(fā)生首發(fā)癌的患者發(fā)生第二原發(fā)癌的中位間隔時間為169個月,≥45歲發(fā)生首發(fā)癌的患者發(fā)生第二原發(fā)癌的中位間隔時間為36個月。無家族史者發(fā)生兩癌的中位間隔時間為122個月,有家族史者發(fā)生兩癌的中位間隔時間為21個月;隨訪中已知7例患者發(fā)生了卵巢癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,中位無進(jìn)展時間為19個月,3例患者死亡,其中2例死于卵巢癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,1例死因不詳。結(jié)論:乳腺、卵巢雙原發(fā)癌患者的首發(fā)起病年齡較小,起病年齡≥45歲或有家族史的患者兩癌的間隔時間明顯縮短,診斷卵巢癌時多已出現(xiàn)明顯臨床癥狀,分期較晚,卵巢癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響了此類雙原發(fā)癌患者的生存時間。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R737.9;R737.31

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 周曉亮;;子宮內(nèi)膜癌患者卵巢轉(zhuǎn)移病理特點及保留卵巢可行性[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2017年02期

2 楊菁;雷源;邢輝;;子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移影響因素分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2017年14期

3 李永康;銀鐸;;子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移危險因素分析[J];現(xiàn)代儀器與醫(yī)療;2016年01期

4 陳志良;應(yīng)曉江;葉平江;李振軍;;直腸癌卵巢轉(zhuǎn)移31例臨床分析[J];浙江醫(yī)學(xué);2014年20期

5 黃夢琪;王公道;韓旭;張林;彭丹紅;;乳腺浸潤性導(dǎo)管癌單側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2014年11期

6 于法常;韓淑梅;張國棟;劉波;李勝;牛作興;;乳腺癌卵巢轉(zhuǎn)移的相關(guān)研究進(jìn)展[J];山東醫(yī)藥;2013年46期

7 陳琬玲;劉峰;李永芬;蔣璧謙;吳秀雙;蘇瑾;甘泉;;宮頸鱗癌和宮頸腺癌卵巢轉(zhuǎn)移比較及危險因素分析[J];武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2012年01期

8 高蔚梅;;12例胃癌卵巢轉(zhuǎn)移臨床特點及誤診分析[J];中國醫(yī)藥指南;2011年25期

9 徐日紅;;卵巢轉(zhuǎn)移癌10例臨床病理分析[J];中國實用醫(yī)藥;2010年30期

10 陳志遼;張睿;陳R，

本文編號：2679948