本文關(guān)鍵詞：卵泡周圍血流參數(shù)與卵母細(xì)胞成熟度及IVF-ET結(jié)局的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中HCG注射日卵泡周圍血流參數(shù)與卵泡發(fā)育、卵母細(xì)胞成熟、受精、卵裂、胚胎質(zhì)量及IVF-ET結(jié)局的關(guān)系。方法：選取自2014年6月-12月在我院接受IVF-ET治療的84個(gè)周期的患者。不孕原因均為女性輸卵管因素。年齡28-44歲,平均年齡33.62±5.44歲,不孕年限1-20年,平均6.08±4.7年。要求男方精液正常。根據(jù)患者不同狀況,分別采用短方案、超短方案、拮抗劑方案、微刺激方案促排卵方式,在注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)日行陰道彩色多普勒超聲監(jiān)測(cè)每側(cè)卵巢內(nèi)直徑≥14mm的卵泡數(shù)小于6個(gè)的卵泡血流參數(shù)值,比較PSV、RI、PI、S/D四個(gè)血流參數(shù)值與受精率、卵裂率、MⅡ卵細(xì)胞率的相關(guān)性,并討論四個(gè)參數(shù)與妊娠結(jié)局的關(guān)系。結(jié)果：84個(gè)周期中,≥14mm的卵泡數(shù)共448個(gè),其中顯示血流的卵泡數(shù)403個(gè),血流顯示欠佳的卵泡數(shù)45個(gè),血流顯示良好并獲得卵母細(xì)胞的卵泡共389個(gè),未顯示血流但獲得卵母細(xì)胞的卵泡11個(gè),顯示組和非顯示組的受精率、MⅡ卵細(xì)胞率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而卵裂率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.230)。我們對(duì)卵泡血流與妊娠結(jié)局的相關(guān)性分析中,把雙卵巢均能測(cè)得血流參數(shù)的72例患者納入研究,其中妊娠28例,未妊娠44例,分妊娠組和未妊娠組。TV-CDS下血流顯示欠佳的12例,結(jié)果無一例妊娠。分別比較妊娠組與未妊娠組的PSV、RI、PI、S/D的四個(gè)血流參數(shù),結(jié)果顯示妊娠組PSV為14.73+3.47cm/s,非妊娠組為12.24±3.019 cm/s,P值為0.002,小于0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而PI,RI,S/D卻沒有表現(xiàn)出明顯的相關(guān)性。我們進(jìn)一步比較不同卵泡周圍血流PSV及RI與年齡、不孕年限、大卵泡數(shù)、HCG日內(nèi)膜厚度、HCG日E2、Gn用量、Gn天數(shù)、基礎(chǔ)FSH、獲卵數(shù)、受精率、卵裂率、MⅡ卵細(xì)胞率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、臨床妊娠率的關(guān)系。我們發(fā)現(xiàn),隨著PSV的升高,且當(dāng)PSV≥10.5cm/s時(shí),大卵泡數(shù),HCG日E2,基礎(chǔ)FSH,受精率,卵裂率,MⅡ卵細(xì)胞率,獲卵數(shù),優(yōu)質(zhì)胚胎率及臨床妊娠率均顯著增加,而與年齡,HCG日內(nèi)膜厚度,Gn用量,Gn天數(shù),不孕年限沒有顯著相關(guān)性；簡(jiǎn)單線性回歸分析顯示,MⅡ卵細(xì)胞率,受精率,優(yōu)質(zhì)胚胎率與PSV呈明顯正相關(guān)關(guān)系,與RI呈明顯負(fù)相關(guān)關(guān)系。結(jié)論：HCG日卵泡周圍血流顯示良好的患者獲卵數(shù)、受精率、MⅡ卵細(xì)胞率和臨床妊娠率明顯高于血流顯示欠佳的患者；HCG日卵泡周圍血流參數(shù)PSV≥10cm/s可以綜合評(píng)價(jià)卵泡的質(zhì)量及成熟度,且PSV與MⅡ卵細(xì)胞率,受精率,優(yōu)質(zhì)胚胎率呈明顯正相關(guān)關(guān)系,RI與MⅡ卵細(xì)胞率,受精率,優(yōu)質(zhì)胚胎率呈明顯負(fù)相關(guān)關(guān)系；PSV對(duì)預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局有一定價(jià)值,而PI,RI,S/D不能良好預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局。
【關(guān)鍵詞】：經(jīng)陰道多普勒超聲 體外授精-胚胎移植 超促排卵 卵泡周圍血流參數(shù) 卵母細(xì)胞 妊娠結(jié)局
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.8
【目錄】：

• 中英文縮略語對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-13
• 資料與方法13-17
• 結(jié)果17-25
• 討論25-28
• 結(jié)論28-29
• 展望29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 綜述32-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 在校期間發(fā)表文章39-40
• 致謝40

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 李予,周燦權(quán);體外受精中超排卵的難題——卵巢反應(yīng)不良[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2002年01期

2 梁曉燕;;評(píng)估控制性卵巢刺激中預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)性的指標(biāo)[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期

  本文關(guān)鍵詞：卵泡周圍血流參數(shù)與卵母細(xì)胞成熟度及IVF-ET結(jié)局的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：267851