【摘要】：目的:比較胎盤植入時采用預(yù)置性腹主動脈球囊封堵與髂總動脈球囊封堵的母兒臨床結(jié)局,分析兩種方法的優(yōu)勢及不足,提高我們對球囊封堵這項技術(shù)所達到效果的認識,并探討如何減少和預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。方法:回顧性分析廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2013年1月至2018年1月孕期高度懷疑為胎盤植入并在術(shù)前行預(yù)置性動脈球囊置入,術(shù)中行預(yù)置球囊封堵患者的臨床資料,共30例,其中行髂總動脈球囊封堵(A組)11例,腹主動脈球囊封堵(B組)的19例,比較兩組的一般臨床資料、術(shù)中失血量、輸血量、手術(shù)時間、球囊封堵時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院日以及新生兒情況等方面的數(shù)據(jù)。結(jié)果:30例髂總及腹主動脈球囊封堵均成功的完成,兩組的一般臨床資料無統(tǒng)計學(xué)差異;A組和B組在術(shù)中出血量(2009.5±1757.1 ml,1957±1673.3 ml,P=0.94)、紅細胞輸注量(9.6±8.6 u,9.4±8.4 u,P=0.95)、新鮮冰凍血漿輸注量(890.9±911.8 ml,665.8±840.8 ml,P=0.50)、手術(shù)時間(170.7±106.6 min,197.7±85.6 min,P=0.45)、球囊封堵時間(58.5±39.9 min,46.0±22.6 min,P=0.35)、子宮切除率(P=0.27,OR=2.6,95%CI0.09-2.32)、手術(shù)并發(fā)癥(P=0.25,OR=3.3,95%CI 0.56-19.45)、術(shù)后并發(fā)癥(P=0.1,OR=4.44,95%CI 0.80-24.61)、住院日(12.6±3.9天,12.5±6.3天,P=0.96)、新生兒住院日(8.8±7.9天,4.5±4.7天,P=0.07)等方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。而在置入球囊的時間方面(28.7±2.8min,14.9±2.4min,P=0.00),B組明顯短于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,兩組均無死亡病例。結(jié)論:在胎盤植入的介入治療中,預(yù)置性髂總動脈球囊封堵與腹主動脈球囊封堵的臨床結(jié)局相似。與置入髂總動脈球囊相比,置入腹主動脈球囊操作起來更加簡單、快捷;盲法置入腹主動脈球囊可以避免母兒接受放射線照射,但是否會增加并發(fā)癥的發(fā)生率仍需進一步探索。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R719

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;《胎盤植入》出版[J];中華產(chǎn)科急救電子雜志;2019年02期

2 凌思卓;曾海文;劉濱月;;三維能量多普勒超聲對胎盤植入患者的臨床診斷價值分析[J];中國計劃生育和婦產(chǎn)科;2018年12期

3 ;《胎盤植入》出版[J];中華產(chǎn)科急救電子雜志;2018年04期

4 吳培鳳;徐慧軍;;胎盤植入的中醫(yī)藥治療[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2019年16期

5 殷林林;舒麗莎;;胎盤植入診療新進展的研究[J];河北醫(yī)藥;2019年03期

6 ;《胎盤植入》出版[J];中華產(chǎn)科急救電子雜志;2019年01期

7 陳桂英;;胎盤植入的治療進展[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2017年A1期

8 ;《胎盤植入》出版[J];中華產(chǎn)科急救電子雜志;2017年04期

9 劉勤;汪龍霞;王艷秋;王岳;何萍;徐虹;閆志風;;產(chǎn)前胎盤植入超聲圖像特征及漏診原因分析[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2017年11期

10 高翠萍;;彩色多普勒血流顯像聯(lián)合血清甲胎蛋白肌酸激酶檢測在孕晚期孕婦產(chǎn)前胎盤植入診斷中的應(yīng)用[J];實用醫(yī)學(xué)影像雜志;2018年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 王琳;唐龍珍;汪佳;唐t，

本文編號：2675193