【摘要】：目的1.分析卵巢儲(chǔ)備功能減退患者行體外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)新鮮移植周期臨床妊娠結(jié)局的可能影響因素;2.以卵丘顆粒細(xì)胞為研究對(duì)象,初步探討線粒體功能對(duì)卵巢儲(chǔ)備的影響方法1.募集2013年6月至2016年6月在本院生殖醫(yī)學(xué)中心接受常規(guī)體外受精/卵胞漿內(nèi)單精子注射(IVF/ICSI-ET)助孕,并且進(jìn)行新鮮周期移植的卵巢儲(chǔ)備功能減退(diminished ovarianreserve,DOR)患者251例;比較不同促排卵方案、年齡、移植不同發(fā)育階段胚胎對(duì)臨床妊娠結(jié)局的影響;2.收集DOR患者30名、高齡患者30名、卵巢儲(chǔ)備功能正常(normal ovarian reserve,NOR)患者30名,于取卵日機(jī)械切割卵丘復(fù)合物周圍的卵丘顆粒細(xì)胞,提取卵丘顆粒細(xì)胞DNA。應(yīng)用應(yīng)用Real-time PCR方法檢測三組患者卵巢顆粒細(xì)胞線粒體DNA拷貝數(shù)。結(jié)果1.同一年齡段,不同促排卵方案比較:長方案組在胚胎種植率、臨床妊娠率均高于短方案組,且流產(chǎn)率均低于短方案組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2.相同促排卵方案,不同年齡段比較:兩個(gè)年齡段(≥35歲組;35歲組),Gn總量隨著年齡升高而增加,但各臨床指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;3.DOR患者行新鮮周期移植時(shí),移植卵裂期胚胎組在移植胚胎數(shù)、胚胎種植率、臨床妊娠率、流產(chǎn)率等方面,與移植囊胚期胚胎組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;4.DOR組卵丘顆粒細(xì)胞線粒體數(shù)量是正常卵巢功能(NOR)組的0.607±0.298,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(27)0.05);高齡組卵丘顆粒細(xì)胞線粒體數(shù)量是NOR組的0.688±0.326,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(27)0.05)。而DOR組與高齡組卵丘顆粒細(xì)胞線粒體相對(duì)量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P(29)0.05)。結(jié)論1.促排卵方案、年齡影響DOR患者新鮮周期移植的臨床妊娠結(jié)局,在獲卵數(shù)少的情況下建議選擇卵裂期優(yōu)質(zhì)胚胎移植;2.卵丘顆粒細(xì)胞線粒體數(shù)量的相對(duì)減少可能是導(dǎo)致DOR患者卵子質(zhì)量下降的重要因素。
【圖文】：

18圖 1 ND1 基因引物普通 PCR 產(chǎn)物電泳圖Fig1 General PCR product electrophoresis of ND1 primer：三個(gè)組共 90 個(gè)樣本中利用 ND 基因引物進(jìn)行普通 PCR 擴(kuò)增，產(chǎn)物大小為 150bp，泳道 M 代表 Mar

圖 2 RT-PCR 產(chǎn)物瓊脂糖凝膠電泳結(jié)果Figure 2 RT-PCR product agarose gel electrophoresis results注：M 代表 Marker 分子，1-10 泳道為 -actin 基因產(chǎn)物，大小為 110bp；12-21 泳道為 ND1 基因產(chǎn)物，，大小為 150bp，11 與 22 泳道均為陰性對(duì)照。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R711.75;R714.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2657219