發(fā)布時間：2020-04-27 20:05

【摘要】：目的:分析高齡患者(≥38歲)玻璃化凍融胚胎移植中機械法輔助孵出的一般臨床及實驗室資料,并以非輔助孵出作為對照,從而得出PZD對妊娠結(jié)局的影響。方法:回顧性分析2014年1月至2016年6月在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科行玻璃化凍融胚胎移植的高齡患者的一般臨床、實驗室指標及結(jié)局。共納入239例凍融胚胎移植周期,其中輔助孵出(AH)組61例,非輔助孵出(NAH)組178例,比較兩組臨床、實驗室指標及妊娠結(jié)局等。并采用二分類的Logistic回歸去除AH以外影響臨床妊娠的混雜因素,進一步分析AH對臨床妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果:AH組年齡稍小于NAH組(39.90±2.23 VS 40.00±2.67,P=0.022),而AH組不孕年限較長(7.57±5.34 VS 5.94±5.08,P=0.020)。AH組移植胚胎發(fā)育天數(shù)高于NAH組(3.33±0.54 VS 3.18±0.44,P=0.020)。多因素Logistic回歸模型顯示,患者年齡對臨床妊娠有顯著影響,在去除年齡、內(nèi)膜準備方案等其他混雜因素后,輔助孵出對臨床妊娠雖有改善,其影響仍無統(tǒng)計學(xué)意義(OR=1.374,95%CI 0.720-2.621,P=0.335)。結(jié)論:機械法輔助孵出有提高高齡患者凍融胚胎移植周期臨床妊娠率的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義。38歲以上患者中,年齡每增加1歲,其凍融胚胎移植臨床妊娠可能降低約16%。輔助孵出是否會影響凍融胚胎移植活產(chǎn)率尚不明確,仍需大樣本的前瞻性研究來證實。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R714.8

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本文編號：2642603