【摘要】：目的:探討HE4與CA125聯(lián)合檢測在卵巢癌早期診療和預(yù)后評價的作用和價值。方法:收集上海市嘉定區(qū)婦幼保健醫(yī)院HE4和CA125聯(lián)合檢測數(shù)據(jù)55例(包括:卵巢癌組30例、卵巢良性腫瘤組25例),采用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù),評價血清HE4、CAl25在診療卵巢良惡性腫瘤中的意義。結(jié)果:1、通過對30例卵巢癌患者和25例卵巢良性患者的數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明:HE4與CA125聯(lián)合檢測的靈敏度、特異度、約登指數(shù)、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值,都明顯高于HE4與CA125單項檢測數(shù)值,反映出HE4與CA125聯(lián)合檢測對卵巢癌的檢測有重要意義;2、根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)2009手術(shù)病理分期標(biāo)準(zhǔn),將卵巢癌患者30例分期,結(jié)果顯示晚期(Ⅲ-Ⅳ期)卵巢癌患者22例,血清HE4與CA125水平明顯高于早期(Ⅰ-Ⅱ期)8例卵巢癌患者,P0.05,區(qū)別有統(tǒng)計學(xué)意義;3.通過對30例卵巢癌患者的HE4與CA125檢測的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,漿液性癌及子宮內(nèi)膜樣癌的血清HE4表達(dá)高于其他幾組水平;在漿液性癌中的CA125數(shù)值要比其他幾組的數(shù)值高出數(shù)倍。通過數(shù)據(jù)分析,將子宮內(nèi)膜樣癌、粘液性癌、漿液性癌及透明細(xì)胞癌每兩組之間的HE4與CA125數(shù)值經(jīng)過數(shù)據(jù)分析,P0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義;4、將30例卵巢癌研究樣本中18例卵巢癌患者相同治療階段(患者術(shù)后效果明顯,殘留病灶直徑2cm,手術(shù)之后實施以鉑類為主化療,每3周1個療程,共計6~8個療程)檢測的HE4與CA125數(shù)值以中位數(shù)表示,第2次化療結(jié)束后檢測HE4的中位數(shù)值已趨于正常程度(血清HE4150pmol/L判定為陽性);第4次化療結(jié)束后檢測CA125的中位數(shù)值趨于正常程度(血清CA12535U/ml判斷為陽性),術(shù)前HE4中位數(shù)程度分別與6次化療后中位數(shù)比較,P0.05,區(qū)別有統(tǒng)計學(xué)意義;術(shù)前CA125中位數(shù)與1次化療后中位數(shù)比較,P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;與化療5次后的中位數(shù)進(jìn)行比較,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。可以看到在卵巢癌治療中,單項檢測的靈敏度HE4要優(yōu)于CA125。另外化療后中位數(shù)方面HE4與CA125要明顯低于手術(shù)前水平。結(jié)論:1、HE4和CA125聯(lián)合檢測對卵巢癌早期的檢測具有重要意義;2、HE4在卵巢癌診療中具有較高價值;3、HE4和CA125用于診療卵巢漿液性腫瘤方面可能有更高的檢測價值;4、血清HE4聯(lián)合CA125檢測對于卵巢癌的分期檢測具有指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R737.31

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2635093