本文關(guān)鍵詞：稽留流產(chǎn)患者aCL和anti-β2GPI CLIA法的檢測和應(yīng)用研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法(CLIA)和酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)兩種方法來檢測稽留流產(chǎn)患者和正常早孕患者靜脈血中抗心磷脂抗體(aCL)和抗β2糖蛋白Ⅰ抗體(anti-β2GPI)的水平,評價CLIA法在稽留流產(chǎn)實驗室診斷及臨床中的應(yīng)用價值;同時,探討CLIA法檢測的抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白Ⅰ抗體與稽留流產(chǎn)之間的相關(guān)性及臨床意義。方法:選取2014年08月至12月就診于江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院婦科的14例稽留流產(chǎn)患者設(shè)為試驗組,孕周12周;另將同時期20例自愿要求終止妊娠的正常早孕患者設(shè)為對照組,孕周12周。每例抽取空腹靜脈血2-3ml,采用CLIA法和ELISA法分別對兩組患者血清中的IgG/IgM抗心磷脂抗體和IgG/IgM抗β2糖蛋白Ⅰ抗體進行定量檢測。1.比較CLIA法和ELISA法在檢測抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白Ⅰ抗體上的一致性、相關(guān)性。2.對比ELISA法,評估CLIA法在檢測抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白Ⅰ抗體上的診斷性能及臨床應(yīng)用價值。3.分析CLIA法檢測的試驗組和對照組患者血清中IgG/IgM抗心磷脂抗體和IgG/IgM抗β2糖蛋白Ⅰ抗體的檢測值并比較有無差異。4.所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析,P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.CLIA法與ELISA法測定血清抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白I抗體均呈正相關(guān)(P0.05),斯皮爾曼相關(guān)系數(shù)r,分布在0.663~0.888,呈強正相關(guān)(P0.05)。2.IgG anti-β2GPⅠ、IgM anti-β2GPⅠ、IgG aCL、IgM aCL四種抗體用CLIA法檢測結(jié)果的ROC曲線面積分別為0.804、0.857、0.827、0.820;用ELISA法檢測結(jié)果的ROC曲線面積分別為0.782、0.848、0.818、0.804(P均0.05);CLIA法檢測四種抗體的ROC曲線面積均比與ELISA法稍大。3.CLIA法檢測的血清IgM aCL中位水平及IgM anti-β2GPI中位水平試驗組與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義[IgM aCL中位水平:21.3(2.2~39.4)U/ml與6.0(1.5~10.7)U/ml,IgM anti-β2GPI中位水平:11.9(1.2~25.4)U/ml與1.9(1.1~4.0)U/ml;u值分別為2.031、2.912,P均0.05]。血清IgG aCL水平及IgG anti-β2GPI水平試驗組與對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義[IgG a CL水平:2.94±0.57 U/ml與2.82±0.55 U/ml,IgG anti-β2GPI水平:6.42±0.08 U/ml與6.5±0.35 U/ml;t值分別為0.621、0.986,P均0.05]。結(jié)論:1.CLIA法與ELISA法在檢測抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白Ⅰ抗體上具有高度的一致性、相關(guān)性。2.CLIA法的診斷價值優(yōu)于ELISA法,具有更好的臨床應(yīng)用價值。3.CLIA法檢測的稽留流產(chǎn)患者體內(nèi)的IgM抗心磷脂抗體及IgM抗β2糖蛋白Ⅰ抗體水平和正常妊娠人群相比顯著升高,早期和動態(tài)檢測這兩種抗體可能對降低稽留流產(chǎn)的發(fā)生率有一定臨床意義。
【關(guān)鍵詞】：稽留流產(chǎn) 抗心磷脂抗體 抗β2糖蛋白Ⅰ抗體 化學(xué)發(fā)光免疫分析法
【學(xué)位授予單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R714.21
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 英文縮略詞表11-13
• 第一章 CLIA法檢測aCL和anti-β2GPI的評價13-22
• 1.1 研究背景及意義13-14
• 1.2 資料與方法14-17
• 1.2.1 研究對象14-15
• 1.2.2 方法15-17
• 1.2.3 統(tǒng)計學(xué)分析17
• 1.3 結(jié)果17-20
• 1.3.1 一般資料17
• 1.3.2 CLIA法和ELISA法測定血清抗心磷脂抗體和抗β2 糖蛋白I抗體水平17
• 1.3.3 兩種方法測定血清抗心磷脂抗體和抗β2 糖蛋白I抗體的相關(guān)性17-18
• 1.3.4 CLIA法、ELISA法的ROC曲線評價18-20
• 1.4 討論20-21
• 1.5 結(jié)論21-22
• 第二章 CLIA法檢測aCL和anti-β2GPI的應(yīng)用研究22-33
• 2.1 研究背景及意義22-27
• 2.1.1 前言22-23
• 2.1.2 抗磷脂抗體（APA）概述23-24
• 2.1.3 β2 糖蛋白I和抗β2 糖蛋白I抗體概述24-26
• 2.1.4 抗心磷脂抗體（aCL）概述26-27
• 2.2 資料與方法27
• 2.2.1 研究對象27
• 2.2.2 方法27
• 2.2.3 統(tǒng)計學(xué)分析27
• 2.3 結(jié)果27-30
• 2.3.1 一般資料27
• 2.3.2 試驗組和對照組中抗心磷脂抗體和抗β2 糖蛋白I抗體水平27-28
• 2.3.3 試驗組和對照組中IgM抗β2 糖蛋白I抗體水平28
• 2.3.4 試驗組和對照組中IgM抗心磷脂抗體水平28-29
• 2.3.5 試驗組和對照組中IgG抗β2 糖蛋白I抗體水平29
• 2.3.6 試驗組和對照組中IgG抗心磷脂抗體水平29-30
• 2.4 討論30-32
• 2.5 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-38
• 綜述38-68
• 綜述參考文獻56-68
• 致謝68-69
• 在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文69

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