【摘要】：目的通過(guò)測(cè)定妊娠早期亞臨床甲狀腺功能減退患者碘營(yíng)養(yǎng)狀況及相關(guān)因素水平,探討孕早期亞臨床甲狀腺功能減退患者可能相關(guān)的危險(xiǎn)因素,為孕早期亞臨床甲狀腺功能減退患者的篩查提供參考方向。方法1選取2016年11月-2017年11月于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診與內(nèi)分泌門(mén)診例行檢查的妊娠早期亞臨床甲狀腺功能減退婦女83例作為病例組,平均孕周8.47±2.03周,平均年齡28.01±3.99歲,選取同時(shí)期妊娠期甲狀腺功能正常的婦女55例作為對(duì)照組,平均孕周8.76±2.09周,平均年齡28.24±3.38歲,所選取的研究對(duì)象測(cè)量其收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、身高、初診體重,并計(jì)算其體重指數(shù)(BMI),測(cè)定其血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)水平、游離甲狀腺激素(FT4)水平、促甲狀腺激素(TSH)水平,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(Tg Ab)、尿碘水平、人絨毛膜促性腺激素(h CG)濃度、血紅蛋白(Hb)、空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平。2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:應(yīng)用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對(duì)研究對(duì)象的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)或中位數(shù)、P25和P75表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。妊娠亞臨床甲減患者危險(xiǎn)因素分析,采用多元逐步線性回歸進(jìn)行分析。結(jié)果1妊娠亞臨床甲減組孕婦與妊娠甲功正常組孕婦性別、年齡經(jīng)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2亞臨床甲減組尿碘水平高于甲功正常組,碘缺乏時(shí)孕婦患亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)增加1.7倍;碘超足量時(shí)孕婦發(fā)生亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)增加14.2倍;碘過(guò)量時(shí)孕婦發(fā)生亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)增加29.4倍。3亞臨床甲減組孕婦的BMI高于妊娠甲功正常組孕婦,當(dāng)BMI≥24kg/m2時(shí),孕婦患亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)約升高7.4倍。4亞臨床甲減組孕婦的血壓、FPG水平高于妊娠甲功正常組孕婦。5亞臨床甲減組孕婦的TPOAb滴度高于甲功正常組孕婦,當(dāng)TPOAb34U/m L時(shí),孕婦患亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)約增加3.1倍。6亞臨床甲減組孕婦與甲功正常組孕婦的Hb、UA、Cr、Tg Ab、h CG比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7以妊娠亞臨床甲減為因變量,尿碘水平、TPOAb、SBP、DBP、FPG、BMI為自變量進(jìn)入回歸模型,進(jìn)行多因素logistic回歸分析,結(jié)果提示:尿碘水平、BMI、TPOAb可能是妊娠亞臨床甲減發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)論1妊娠早期亞臨床甲減孕婦的BMI、SBP、DBP、尿碘水平、TPOAb、FPG水平高于妊娠早期正常組孕婦;2尿碘水平與亞臨床甲減的發(fā)生有關(guān),碘超足量或碘過(guò)量會(huì)使孕婦患亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)增高;3 BMI、TPOAb水平與亞臨床甲減發(fā)生有關(guān),其水平升高,孕婦患亞臨床甲減的風(fēng)險(xiǎn)增高。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R714.256

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2621769