【摘要】：目的:探討卡孕栓不同時間給藥減少疤痕子宮二次剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血量的有效性和安全性,從而提高對卡孕栓在產(chǎn)科臨床正確應(yīng)用的認(rèn)識,盡可能減少產(chǎn)婦的出血量,減少輸血率、子宮切除率及產(chǎn)婦的死亡率。資料與方法:選取蚌埠市第三人民醫(yī)院2017年1月至2017年12月因疤痕子宮再次妊娠要求手術(shù)終止妊娠的120例孕婦進(jìn)行臨床研究。所有研究對象隨機分為三組:(1)對照組(單純縮宮素組40例):胎兒娩出后縮宮素20U宮體注射+縮宮素20U靜脈滴注;(2)實驗一組(卡孕栓一組40例):胎兒娩出前2min卡孕栓1mg舌下含化+胎兒娩出后縮宮素20U宮體注射+縮宮素20U靜脈滴注;(3)實驗二組(卡孕栓二組40例):胎兒娩出后即刻予卡孕栓1mg舌下含化+縮宮素20U宮體注射+縮宮素20U靜脈滴注。收集對照組與實驗各組術(shù)中出血量、術(shù)后2h出血量、術(shù)后24小時總出血量、產(chǎn)后出血發(fā)生率、卡孕栓不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:1.3組產(chǎn)婦術(shù)中出血量分別為:對照組(412.30±34.58)ml,實驗一組(235.43±40.50)ml,實驗二組(252.48±37.60)ml,對照組與實驗一組及實驗二組對比,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),實驗一組與實驗二組比較,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.3組產(chǎn)婦術(shù)后2h出血量分別為:對照組(203.40±23.60)ml,實驗一組(115.25±28.50)ml,實驗二組(135.53±30.52)ml,對照組與實驗一組及實驗二組對比,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),實驗一組與實驗二組比較,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.3組產(chǎn)婦術(shù)后24h出血量分別為:對照組(358.76±25.40)ml,實驗一組(298.52±22.70)ml,實驗二組(312.47±30.42)ml,對照組與實驗一組及實驗二組對比,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),實驗一組與實驗二組比較,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.產(chǎn)后出血發(fā)生率:對照組(12.5%),實驗一組(2.5%),實驗二組(5%),對照組與實驗一組及實驗二組對比,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),實驗一組與實驗二組比較,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.副反應(yīng)發(fā)生率:對照組(6%),實驗組(17.5%),對照組與實驗組對比,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.卡孕栓在減少疤痕子宮二次剖宮產(chǎn)術(shù)中、術(shù)后出血量具有較好的臨床效果,于胎兒娩出前2min舌下含化效果更佳。2.卡孕栓臨床應(yīng)用安全性較高,主要副反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉,持續(xù)時間較短,無需特殊處理即可好轉(zhuǎn)。
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R714.461

【參考文獻(xiàn)】

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