【摘要】：目的:本研究探討不孕患者行輔助生殖技術(shù)(assisted reproductive technology,ART)助孕所獲卵裂期胚胎與囊胚期胚胎冷凍復蘇移植對妊娠結(jié)局的影響。方法:檢索發(fā)表在PubMed,EMBASE和Cochrane Library數(shù)據(jù)庫相關的可比較的文獻,截止時間2017年7月份。主要的觀察指標包括臨床妊娠率(clinical pregnancy rate,CPR)和胚胎種植率(implantation rate,IR)。次要的觀察指標包括多胎妊娠率(multiple pregnancy rate,MPR),流產(chǎn)率(miscarriage rate,MR),活產(chǎn)率(live birth rate,LBR)和持續(xù)臨床妊娠率(ongoing pregnancy rate,OPR)。選用固定效應模型或隨機效應模型及在95%的可信區(qū)間(confidence intervals,CIs)內(nèi)來評估風險比(summary risks ratios,RRs)。結(jié)果:我們的meta分析共納入八篇研究文獻。七篇是回顧性研究,一篇是前瞻性研究。研究信息歸納總結(jié)了6590個冷凍復蘇周期(卵裂期n=4594;囊胚期n=1996)。卵裂期胚胎冷凍復蘇移植與囊胚期胚胎冷凍復蘇移植相比,臨床妊娠率沒有統(tǒng)計學差異(RR=0.97,95%CI=0.90-1.04;固定效應模型;I~2=21%),而囊胚期胚胎冷凍復蘇移植的胚胎種植率優(yōu)于卵裂期胚胎冷凍復蘇移植(RR=0.85,95%CI=0.74-0.97;隨機效應模型;I~2=43%)。卵裂期胚胎冷凍復蘇移植與囊胚期胚胎冷凍復蘇移植相比,兩者多胎妊娠率(RR=1.20,95%CI=0.79-1.82;固定效應模型;I~2=22%),活產(chǎn)率(RR=1.07,95%CI=0.98-1.16;固定效應模型;I~2=0%)和持續(xù)臨床妊娠率(RR=1.01,95%CI=0.92-1.120;固定效應模型;I~2=0%)沒有統(tǒng)計學差異,而囊胚期胚胎冷凍復蘇移植的流產(chǎn)率要高于卵裂期胚胎冷凍復蘇移植(RR=0.65,95%CI=0.45-0.93;隨機效應模型;I~2=23%)。結(jié)論:本meta分析表明卵裂期胚胎冷凍復蘇移植與囊胚期胚胎冷凍復蘇移植二者妊娠結(jié)局沒有差異。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R714.8

【參考文獻】

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1 史海霞;張巖;鄒曉萍;李銀丹;;診斷性腹腔鏡在562例女性不孕癥診治中的應用[J];武警后勤學院學報(醫(yī)學版);2014年02期

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本文編號：2595809