【摘要】：目的:探討娠期高血壓疾病孕婦24h動態(tài)血壓模式與肝腎功能相關(guān)性。方法:回顧性收集從2018年1月至2018年12月在河北省人民醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩,并有24h動態(tài)血壓監(jiān)測(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)的妊娠期高血壓疾病孕婦110例,排除孕周小于28周分娩、死胎、多胎妊娠及妊娠前患有糖尿病、肝功能異常、腎功能異常、自身免疫性疾病等重要臟器疾病的孕婦。收集ABPM記錄結(jié)果并計(jì)算出各個血壓時段指標(biāo),根據(jù)晝夜節(jié)律變化,分為杓型組(24例)、非杓型組(53例)、反杓型組(33例)。記錄患者的一般資料如年齡、產(chǎn)次、胎次、入院孕周、身高、體重、生化全項(xiàng)、血液分析、血漿D-二聚體、24h尿蛋白定量、24h尿蛋白濃度。比較各組患者的基本信息、血壓指標(biāo)、血液指標(biāo)、尿液指標(biāo)。所有數(shù)據(jù)輸入Excel表格,應(yīng)用IBM SPSS Statistics 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料如為正態(tài)分布,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示,三組間比較采用單因素方差分析;非正態(tài)分布資料以四分位數(shù)表示,三組間比較采用秩和檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:三組孕婦基本情況表明,杓型組、非杓型組與反杓型組在年齡、孕次、產(chǎn)次、身高、孕前體重、孕前BMI、孕期增重、入院體重、入院BMI、dDBP的差異上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在分娩孕周、dSBP、nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP的差異上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。杓型組、非杓型組、反杓型組三組間分娩孕周逐漸降低,分別與杓型組比較,非杓型組與反杓型組差異上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。杓型組、非杓型組、反杓型組三組間nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP逐漸升高。分別與杓型組比較,非杓型組中dSBP、nSBP、24hSBP差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),反杓型組中nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與非杓型組比較,反杓型組中nSBP、nDBP差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組孕婦血液指標(biāo)及24h尿蛋白指標(biāo)表明,杓型組、非杓型組及反杓型組在eGFR、HGB、PLT的差異上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),杓型組、非杓型組及反杓型組在ALB、ALT、AST、Scr、Scr、24h尿蛋白濃度、24小時尿蛋白定量的差異上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。24hABMP結(jié)果中dDBP、nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP與白蛋白呈負(fù)相關(guān)(P0.05),dDBP、nDBP、24hDBP與Scr呈負(fù)相關(guān)(P0.05),dDBP、dSBP、nDBP、nSBP、24hSBP、24hDBP與24h尿蛋白定量呈正相關(guān)(P0.05),dDBP、dSBP、nDBP、nSBP、24hSBP、24hDBP與24h尿蛋白濃度呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:1.HDP患者動態(tài)血壓監(jiān)測顯示異常血壓晝夜節(jié)律孕婦檢出率為78%。2.杓型組、非杓型組及反杓型組血壓晝夜節(jié)律中dSBP、nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP逐漸升高。3.杓型組、非杓型組及反杓型組異常血壓晝夜節(jié)律中白蛋白、ALT、AST、Scr逐漸降低,D-二聚體、24小時尿蛋白定量、24小時尿蛋白濃度逐漸升高,肝腎功能與血壓晝夜節(jié)律有關(guān)。4.ALB與dDBP、nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP呈負(fù)相關(guān),Scr與晝夜及24小時舒張壓呈負(fù)相關(guān),尿蛋白與dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24hSBP、24hDBP呈正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：河北北方學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R714.246

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6 劉芳;王美萍;陳桂花;耿昱;;腦卒中患者急性期的24h動態(tài)血壓模式觀察[A];2015年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2015年

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9 江金鋒;正常血壓者的血壓變異性水平與血壓節(jié)律的關(guān)系[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

10 馮玉梅;原發(fā)性高血壓晝夜血壓節(jié)律與踝肱指數(shù)的關(guān)系[D];承德醫(yī)學(xué)院;2012年

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本文編號：2590716