【摘要】:目的掌握濟南市育齡婦女孕前相關危險因素暴露情況,開展妊娠結(jié)局隨訪,了解不良妊娠結(jié)局的發(fā)生情況,探討孕期危險因素與不良妊娠結(jié)局的關系,為育齡婦女孕前保健提供基礎資料和理論依據(jù)。方法本調(diào)查采用整群抽樣與隨機抽樣相結(jié)合的方法,在濟南市各區(qū)按人口比例隨機選取符合生育政策且妊娠的育齡夫婦。對參加調(diào)查的育齡夫婦開展橫斷面研究,對相關因素與不良妊娠結(jié)局的關系進行卡方檢驗和Logistic回歸分析。使用Epidata 3.1建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS 19.0對孕前暴露情況以及妊娠結(jié)局影響因素進行統(tǒng)計分析。結(jié)果1.濟南市2831名育齡婦女通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)的孕前及孕期主要暴露情況,排在前5位的依次為油煙(51.54%),經(jīng)常使用電子產(chǎn)品(47.47%),化妝(33.03%),被動吸煙(23.1%),初中及以下的低學歷(19.5%)。2、本次調(diào)查共收集到2831名婦女的有效妊娠信息,不良妊娠結(jié)局的例數(shù)為228例,總發(fā)生率約為8.05%。其中,發(fā)生率在前3位的依次是自然流產(chǎn)106例(3.74%),早產(chǎn)29例(1.02%),巨大兒26例(0.92%)。同時出生缺陷兒有18例,發(fā)生率約為0.64%。3.經(jīng)卡方檢驗,檢出不良妊娠結(jié)局的危險因素為年齡≥35歲(X~2=88.595,P0.001)、低學歷(X~2=96.364,P0.001)、被動吸煙(X~2=4.082,P0.05)、體重指數(shù)(X~2=17.192,P0.001)和促甲狀腺素異常(TSH)(X~2=19.831,P0.001)。經(jīng)多因素Logistic回歸分析得出結(jié)果為,年齡≥35歲(OR=1.100,95%CI:1.074~1.128)、學歷(OR=1.919,95%CI:1.540~2.391)、體重指數(shù)(OR=1.929,95%CI:1.022~3.642)、被動吸煙(OR=1.668,95%CI:1.086~2.562)以及促甲狀腺素異常(OR=1.272,95%CI:1.013~1.597)與不良妊娠結(jié)局具有相關性。結(jié)論不良妊娠結(jié)局的主要類型為自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、巨大兒。通過健康檢查以及風險評估,濟南市育齡婦女孕前及孕期主要不良暴露情況為長期接觸油煙,經(jīng)常使用電子產(chǎn)品,化妝頻繁,被動吸煙與初中及以下的低學歷。其中高齡、低學歷、被動吸煙、高體重指數(shù)以及促甲狀腺素異常是不良妊娠結(jié)局的危險因素。
【學位授予單位】:濟南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R715.3
【參考文獻】
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2575839
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