本文關(guān)鍵詞：妊娠早期婦女血清25羥維生素D水平與甲狀腺功能減退癥的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的了解青島地區(qū)妊娠早期(即≤12周)婦女血清25羥維生素D[25(OH)D]水平及甲狀腺相關(guān)指標(biāo)變化,探討25(OH)D水平和甲狀腺功能減退癥的相關(guān)性。方法隨機(jī)選擇2014.7~2014.12在青島大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科門診行常規(guī)產(chǎn)前檢查的妊娠早期婦女129例,測(cè)定血清25(OH)D、TSH、FT4、FT3、TPOAb水平。(1)按美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)提出的維生素D營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),獲得該妊娠早期婦女25(OH)D水平分布狀況;比較妊娠8周、12周各孕周血清25(OH)D水平;(2)采用妊娠期特異性甲狀腺功能指標(biāo)作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),獲得妊娠早期甲狀腺功能減退癥的患病率;(3)進(jìn)一步分析不同25(OH)D水平與血清TSH、FT4、FT3、TPOAb水平以及甲狀腺功能減退癥之間的相關(guān)性;(4)按季節(jié)分2組:日照充足季節(jié)組(7-10月份)和日照不足季節(jié)組(11-12月份),比較不同季節(jié)組間血清25(OH)D的差異性。結(jié)果(1)妊娠早期婦女25(OH)D水平范圍在5.35-44.33ng/mL之間,下四分位數(shù)、中位數(shù)和上四分位數(shù)分別為9.93ng/m L、12.96ng/m L和15.43ng/m L。維生素D缺乏、維生素D不足、維生素D充足的頻數(shù)分布比率分別為89.15%,9.3%和1.55%;(2)妊娠早期各孕周(8周、12周)婦女不同25(OH)D水平及頻數(shù)分布,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);(3)妊娠早期臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥的患病率分別為0.78%、4.65%、6.20%,各孕周之間臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥的患病率均無明顯差異(均P0.05);(4)妊娠早期TPOAb的總陽性率是10.85%,8周組亞臨床甲減組TPOAb陽性率明顯高于甲狀腺功能正常組(P0.05);并且TPOAb陽性組中亞臨床甲減患病率明顯高于TPOAb陰性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(5)妊娠早期不同維生素D營養(yǎng)狀況組之間血清TSH、FT4、FT3水平和甲狀腺功能減退癥患病率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);(6)妊娠早期婦女總甲減組和甲減各組與甲狀腺功能正常組之間不同25(OH)D水平及頻數(shù)分布比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);(7)血清25(OH)D水平與TSH、FT4、TPOAb之間均無顯著相關(guān)(均P0.05),與FT3在直線回歸分析中顯示呈正相關(guān)(P0.05),但在多元線性回歸模型中分析顯示不相關(guān)(P0.05);(8)日照充足季節(jié)組血清25(OH)D水平高于日照不足季節(jié)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論(1)青島地區(qū)妊娠早期婦女25(OH)D缺乏相當(dāng)普遍;(2)季節(jié)對(duì)妊娠早期25(OH)D水平有影響;(3)妊娠早期25(OH)D缺乏與甲狀腺功能減退癥的發(fā)生無關(guān);(4)妊娠早期TPOAb陽性是引起亞臨床甲減的危險(xiǎn)因素之一。
【關(guān)鍵詞】：妊娠早期 維生素D 甲狀腺功能減退癥 甲狀腺抗體
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.256
【目錄】：

• 摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 第1章 研究對(duì)象與方法9-13
• 1.1 研究對(duì)象9
• 1.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)：9
• 1.1.2 研究分組：9
• 1.2 主要試劑和儀器9-10
• 1.2.1 主要試劑9-10
• 1.2.2 儀器10
• 1.3 研究方法10-13
• 1.3.1 標(biāo)本采集10
• 1.3.2 標(biāo)本檢測(cè)10-11
• 1.3.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12-13
• 第2章 結(jié)果13-22
• 2.1 妊娠早期婦女 25(OH)D水平頻數(shù)分布13-14
• 2.2 妊娠早期婦女各孕周 25(OH)D水平比較14
• 2.3 妊娠早期婦女各孕周不同 25(OH)D水平頻數(shù)分布比較14
• 2.4 妊娠早期婦女各孕周甲狀腺功能減退癥的患病率14-15
• 2.5 妊娠早期婦女各孕周甲狀腺功能減退癥與TPOAb的關(guān)系15-16
• 2.6 妊娠早期不同 25(OH)D營養(yǎng)狀況下血清TSH、FT4、FT3水平比較16-17
• 2.7 妊娠早期不同 25(OH)D營養(yǎng)狀況下甲狀腺功能減退癥患病率比較17
• 2.8 妊娠早期甲減組與甲功正常組不同 25(OH)D水平比較17-18
• 2.9 妊娠早期甲減組與甲功正常組不同 25(OH)D水平頻數(shù)分布比較18-19
• 2.10 妊娠早期婦女 25(OH)D與TSH、FT4、FT3、TPOAb的關(guān)系19-20
• 2.11 妊娠早期不同季節(jié)組 25(OH)D水平比較20
• 2.12 妊娠早期不同季節(jié)組 25(OH)D水平頻數(shù)分布比較20-22
• 第3章 討論22-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-36
• 綜述36-48
• 綜述的參考文獻(xiàn)43-48
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果48-49
• 致謝49-50

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本文編號(hào)：257078