【摘要】：目的探討宮頸癌組織中高危型人乳頭瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR HPV)16型的致癌基因E6(HPV16-E6-DNA)病毒載量情況及其對腫瘤預(yù)后的影響。方法收集2000-06-04-2006-12-08武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦瘤科134例宮頸癌患者,均首次診斷為宮頸癌,行宮頸癌根治性切除術(shù),術(shù)后經(jīng)病理確診,且隨訪資料完整。提取石蠟組織DNA,將HPV16-E6亞克隆到pcDNA3.1-myc-HisA載體上,利用熒光定量PCR(RT-PCR)技術(shù)檢測宮頸癌組織中HPV16-E6-DNA病毒載量,并采用Spearman相關(guān)分析、Kaplan-Meier和多因素Cox比例風(fēng)險回歸模型分析HPV16-E6-DNA病毒載量與各臨床病理特征的相關(guān)性,及其對總生存率的影響。結(jié)果 HPV16-E6成功克隆到pcDNA3.1-myc-HisA載體上。相關(guān)性分析顯示,HPV16-E6-DNA病毒載量在宮頸癌組織的表達(dá)水平與宮頸癌患者年齡(P0.001)、FIGO分期(P0.001)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.001)相關(guān)。Kaplan-Meier生存分析顯示,HPV16-E6-DNA病毒拷貝數(shù)107組5年總生存率為39.4%,105~107組為44.0%,105組為86.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.001。單因素分析顯示,年齡(P0.001)、HPV16-E6-DNA病毒載量(P0.001)、病理分級(P=0.049)、FIGO分期(P0.001)、深肌層浸潤(P=0.001)、宮旁陽性(P=0.010)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.012)是影響預(yù)后的主要因素。Cox回歸分析顯示,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.002)和HPV16-E6-DNA病毒載量(P=0.010)是預(yù)后的獨(dú)立危險因素。結(jié)論宮頸癌組織中,HPV16-E6-DNA病毒載量明顯增加,其表達(dá)是宮頸癌根治性切除術(shù)后的總體生存率的獨(dú)立預(yù)后因素,可作為宮頸癌根治性切除術(shù)后的預(yù)后預(yù)測因子之一。
，

本文編號：2569892