本文關(guān)鍵詞：超聲、RBP4及CA125在卵巢癌診斷中的應(yīng)用研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 探討超聲、血清腫瘤標(biāo)志物視黃醇結(jié)合蛋白4 (retinol-binding protein 4, RBP4)及癌抗原125 (cancer antigen 125, CA125)在卵巢癌診斷中的臨床價(jià)值。方法收集2013年5月至2014年1月在我院住院的卵巢腫瘤患者,于術(shù)前1周內(nèi)均行彩色多普勒超聲檢查、血清RBP4及CA125的檢測(cè),術(shù)后所有腫物均行病理組織學(xué)檢查。并選取同時(shí)期在我院體檢中心檢查的健康女性對(duì)照者20例,均行血清RBP4的檢測(cè)。超聲檢查后,采用改進(jìn)的Alaczar超聲評(píng)分系統(tǒng)對(duì)卵巢腫物聲像圖的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分：評(píng)分≥6分判定為可疑惡性腫瘤；評(píng)分6分判定為可疑良性腫瘤。結(jié)果 96例卵巢腫瘤患者中超聲共檢出116個(gè)卵巢腫物,術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)為上皮性卵巢惡性腫瘤41例共49枚腫塊,上皮性卵巢良性腫瘤55例共67枚腫塊。超聲聲像圖評(píng)分判定為可疑惡性腫瘤(≥6分)共40例,術(shù)后病理證實(shí)為惡性腫瘤36例(90.0%),良性腫瘤4例(10.0%)；聲像圖評(píng)分判定為可疑良性腫瘤(6分)共56例,術(shù)后病理證實(shí)為良性腫瘤51例(91.1%),惡性腫瘤5例(8.9%)。上皮性卵巢癌組血清RBP4 (23.73±7.72)μg/ml明顯低于上皮性卵巢良性腫瘤組(36.50±7.58)μg/ml和健康對(duì)照組(39.73α5.64)μg/ml(P均0.001); RBP4在上皮性卵巢良性腫瘤組與健康對(duì)照組之間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.095)。分析受試者操作特性曲線(ROC曲線),當(dāng)RBP4取29.52μg/ml為臨界值時(shí),RBP4診斷卵巢癌的靈敏度、特異度、約登指數(shù)分別為85.4%、81.8%、0.67,均高于CA125的80.5%、67.3%、0.48。超聲、RBP4、CA125單獨(dú)應(yīng)用時(shí),超聲在卵巢癌診斷中的靈敏度、特異度及約登指數(shù)均最高,分別為87.8%、92.7%、0.81；聯(lián)合檢查時(shí),任何聯(lián)合組合的靈敏度均較單獨(dú)應(yīng)用時(shí)高,而且RBP4聯(lián)合超聲檢查在卵巢癌診斷中的靈敏度、特異度及約登指數(shù)均較高,分別為95.1%、76.4%、0.72。結(jié)論 1.超聲評(píng)分系統(tǒng)在卵巢腫瘤良惡性的診斷中具有較高的價(jià)值,但易將交界性卵巢腫瘤及少數(shù)早期卵巢癌誤診為良性腫瘤；2.RBP4在上皮性卵巢癌中的表達(dá)明顯降低,對(duì)上皮性卵巢癌的診斷具有一定的價(jià)值；3.RBP4可能較CA125更能提高上皮性卵巢癌的診斷率；4.超聲、RBP4、CA125聯(lián)合檢查較單獨(dú)應(yīng)用更能提高卵巢癌診斷的靈敏度；超聲與RBP4聯(lián)合檢查較其他聯(lián)合組合更能提高卵巢癌診斷的準(zhǔn)確率。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 RBP4 CA125 上皮性卵巢癌 超聲評(píng)分系統(tǒng)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R737.31
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-15
• 1、研究對(duì)象12
• 2、儀器與方法12-13
• 2.1 超聲檢查12-13
• 2.2 血清RBP4的檢測(cè)13
• 2.3 血清CA125的檢測(cè)13
• 2.4 組織病理學(xué)檢查13
• 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-15
• 結(jié)果15-21
• 1、病理結(jié)果15-16
• 2、超聲檢查結(jié)果16-18
• 3、各組對(duì)象血清RBP4的結(jié)果比較18-19
• 4、血清RBP4的ROC曲線19
• 5、各組患者血清CA125的結(jié)果比較19
• 6、超聲、RBP4、CA125單獨(dú)及聯(lián)合應(yīng)用對(duì)卵巢癌診斷價(jià)值的比較19-21
• 討論21-27
• 1、CA125診斷卵巢癌的價(jià)值21-22
• 2、RBP4診斷卵巢癌的價(jià)值22-23
• 3、超聲診斷卵巢癌的價(jià)值23-25
• 4、超聲、RBP4、CA125聯(lián)合檢查對(duì)卵巢癌診斷價(jià)值的分析25-27
• 結(jié)論27-28
• 局限性與展望28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 附錄32-33
• 綜述33-48
• 參考文獻(xiàn)43-48
• 致謝48-49
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文49-50
• 附件50-54

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

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  本文關(guān)鍵詞：超聲、RBP4及CA125在卵巢癌診斷中的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：256443