【摘要】：目的比較生物補(bǔ)片與化學(xué)合成網(wǎng)片在盆腔器官脫垂(POP)患者全盆重建手術(shù)中的臨床療效。方法選取2012年3月至2013年12月在北京大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)行全盆重建手術(shù)的96例POP-Q分期≥Ⅱ期患者,其中采用生物補(bǔ)片(Surgisis)患者48例為生物補(bǔ)片組,采用化學(xué)合成網(wǎng)片(Avaulta)患者48例為合成網(wǎng)片組,比較兩組患者圍術(shù)期及術(shù)后隨訪情況。結(jié)果生物補(bǔ)片組平均手術(shù)時(shí)間[(126.4±39.8)min]與合成網(wǎng)片組[(60.6±8.9)min]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)中出血量[(130.5±98.4)ml]與合成補(bǔ)片組[(30.5±10.1)ml]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而兩組術(shù)后體溫、尿管留置時(shí)間、殘余尿量及住院時(shí)間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后1年,生物補(bǔ)片組患者的客觀復(fù)發(fā)率(25.0%,12/48)高于合成網(wǎng)片組(8.3%,4/48),但其主觀復(fù)發(fā)率低(6.3%)。兩組患者的客觀復(fù)發(fā)均主要發(fā)生于陰道前壁,其中生物補(bǔ)片組10例(20.8%,10/48),化學(xué)合成網(wǎng)片組3例(6.3%,3/48)。兩組患者術(shù)前術(shù)后PISQ-12,PFDI-20,PFIQ-7差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。生物補(bǔ)片組患者的術(shù)后PISQ-12評分為(15.50±4.23)分,高于合成網(wǎng)片組[(10.50±2.23)分],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后生物補(bǔ)片組無一例發(fā)生補(bǔ)片的侵蝕,合成網(wǎng)片組4例,均進(jìn)行了手術(shù)治療。結(jié)論與化學(xué)合成網(wǎng)片相比,生物補(bǔ)片組在盆底重建手術(shù)中雖然手術(shù)時(shí)間較長,術(shù)中出血量多,但可較好的改善患者的生活質(zhì)量,尤其是性生活質(zhì)量,患者主觀滿意度高,術(shù)后并發(fā)癥少。

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