【摘要】：目的本研究回顧性分析寧夏回族地區(qū)女性人群盆腔器管脫垂(pelvic organ prolapse, POP)的臨床特征和患病的危險(xiǎn)因素,為對(duì)高危人群盡早診斷和及時(shí)治療和預(yù)防提供理論依據(jù)。方法本研究采用病例對(duì)照研究,隨機(jī)抽取2006年1月-2012年1月寧夏醫(yī)科大學(xué)總院婦科住院治療329例POP患者作為病例組,隨機(jī)抽取同期住院治療332例非POP患者作為對(duì)照組；調(diào)查病例組和對(duì)照組病例的年齡、體質(zhì)量指數(shù)、民族、職業(yè)、初產(chǎn)年齡、孕次、產(chǎn)次、分娩方式、絕經(jīng)狀況、激素補(bǔ)充治療、家族史、有無(wú)慢性疾病如高血壓、糖尿病、肺部疾患、便秘、子宮切除史等。采用單因素及多因素非條件Logistic回歸分析方法計(jì)算病例組和對(duì)照組各危險(xiǎn)因素暴露比值之比(優(yōu)勢(shì)比,odds ratio, OR)值及95%可信區(qū)間(CI),確定與POP有關(guān)的危險(xiǎn)因素；采用x_2或t檢驗(yàn)進(jìn)行回漢不同民族患病危險(xiǎn)因素的比較；同時(shí)用秩和檢驗(yàn)分析各因素與女性盆腔器官脫垂嚴(yán)重程度之間的關(guān)系；所有數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行。結(jié)果1.在所調(diào)查的所有因素中,患者年齡、職業(yè)、體質(zhì)量指數(shù)、家族史、初產(chǎn)年齡、孕次、產(chǎn)次、陰道分娩、絕經(jīng)、高血壓、糖尿病、慢性肺病、便秘、子宮切除為POP患病危險(xiǎn)因素(OR1),年齡、初產(chǎn)年齡、產(chǎn)次、陰道分娩、絕經(jīng)、便秘為POP患病獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR1,P0.05)2.回族與漢族POP患者各危險(xiǎn)因素比較,患病年齡、體質(zhì)量指數(shù)、初產(chǎn)年齡三項(xiàng)因素差異有顯著性(P0.05)。回族患病年齡小于漢族,回族體質(zhì)量指數(shù)大于漢族,回族初產(chǎn)年齡小于漢族。3.隨著年齡、絕經(jīng)年限、體質(zhì)量指數(shù)、孕次、產(chǎn)次增加,重度盆腔器官脫垂患者明顯增多(P0.001)。初產(chǎn)年齡小于20歲、體力勞動(dòng)者、高血壓、糖尿病、便秘、子宮切除組重度盆腔器官脫垂患者明顯多于初產(chǎn)年齡大于20歲、腦力勞動(dòng)者、無(wú)高血壓、無(wú)糖尿病、無(wú)便秘、無(wú)子宮切除組(P0.001)。陰道分娩、無(wú)激素治療組重度盆腔器官脫垂患者多于剖宮產(chǎn)分娩、激素治療組(P0.05)。結(jié)論1.POP患病與絕經(jīng)和衰老以及慢性疾病使盆底組織萎縮、陰道分娩和手術(shù)造成的盆底神經(jīng)肌肉損傷、長(zhǎng)時(shí)間腹內(nèi)壓增加有關(guān)。2.寧夏回族婦女POP患病與過(guò)早的婚育和高體質(zhì)量指數(shù)有關(guān)。3.寧夏回族婦女POP患病年齡小于漢族。4.避免早婚、早育、多次陰道分娩,對(duì)于預(yù)防寧夏少數(shù)民族POP意義重大；保持正常體重,避免長(zhǎng)期便秘,是預(yù)防POP的必要措施；在婦女圍絕經(jīng)期適當(dāng)及時(shí)的激素補(bǔ)充治療,對(duì)于預(yù)防和治療POP有積極的作用；積極預(yù)防和治療高血壓、糖尿病和慢性肺病等慢性疾患,是預(yù)防POP發(fā)生的重要環(huán)節(jié)；盡量避免不必要的子宮切除,以免術(shù)后盆底支持組織損傷導(dǎo)致POP的發(fā)生;產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練,可以使盆底被損傷的組織修復(fù),從而成為防治POP的重要手段。
【圖文】：

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院博±研巧生學(xué)位論素對(duì)ＰＯＰ的影響分析逡逑族對(duì)ＰＯＰ的影響逡逑患病構(gòu)成比逡逑６年因盆腔器官脫垂要求住院治療的３２９例患者中，，回族４３例，占１３．邋０７％，其他少數(shù)民族７例，占２．邋顯少于漢族，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｘ２＝６５．邋１３５，邋Ｐ＜０．邋０

圖２盆腔器官脫垂患者年齡構(gòu)成逡逑年齡與女性盆腔器官脫垂嚴(yán)重程度的關(guān)系分析逡逑按年齡段分組，比較年齡與女性盆腔器官脫垂嚴(yán)重程度的關(guān)系，年齡的增長(zhǎng)，盆腔器官脫垂嚴(yán)重程度隨之增加，，各年齡組之間比（Ｐ＜０．邋００１）。見表邋７。逡逑表７年齡與女性盆腔器官脫垂嚴(yán)重程度的關(guān)系分析邐例數(shù)邐Ｊ邐＾邐ＪＩ邐＾邐ＩＩ
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R711.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 許俠;;盆腔器官脫垂并不一定是慢性和進(jìn)行性的[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)情報(bào);2004年06期

2 金玲,王建六,張曉紅,王世軍,魏麗惠;盆腔器官脫垂術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2005年01期

3 王建六;;盆腔器官脫垂治療現(xiàn)狀[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2006年01期

4 楊玲玲;李亞里;;盆腔器官脫垂評(píng)估方法及特點(diǎn)分析[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè));2007年02期

5 宋巖峰;;老年婦女盆腔器官脫垂的診斷和治療[J];中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2007年11期

6 龔飛鳳;訾聃;黃林;楊英捷;;盆腔器官脫垂研究進(jìn)展[J];中國(guó)婦幼保健;2008年29期

7 戴毓欣;朱蘭;郎景和;;盆腔器官脫垂相關(guān)因素研究進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2009年05期

8 王靜怡;朱蘭;;盆腔器官脫垂的發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J];疑難病雜志;2010年08期

9 汪香梅;姚小玲;;陰道旁修補(bǔ)聯(lián)合橋式修補(bǔ)治療前盆腔器官脫垂的臨床觀察[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年08期

10 叢云鳳;高永梅;閆金梅;王毅;;慢性疾病對(duì)女性盆腔器官脫垂發(fā)病的影響[J];中國(guó)婦幼保健;2011年31期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 崔國(guó)策;李華山;王曉鋒;;盆腔器官脫垂的動(dòng)態(tài)MRI研究進(jìn)展[A];中國(guó)肛腸病研究心得集[C];2011年

2 崔國(guó)策;李華山;王曉鋒;;盆腔器官脫垂的動(dòng)態(tài)MRI研究進(jìn)展[A];中國(guó)肛腸病研究心得集[C];2011年

3 金玲;王建六;魏麗惠;;盆腔器官脫垂術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

4 許海楠;夏志軍;;盆底支持結(jié)構(gòu)形態(tài)異常與盆腔器官脫垂的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

5 郭延榮;蔡賢君;;17例盆腔器官脫垂手術(shù)方法近期療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

6 馬慶良;蔣國(guó)靜;;盆腔器官脫垂的回顧性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

7 孫秀麗;楊欣;王建六;;應(yīng)用豬小腸粘膜下層生物網(wǎng)片治療盆腔器官脫垂的臨床效果觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

8 劉培淑;馬延慧;徐穎;孫丙輝;林葒;;不同手術(shù)方式治療女性盆腔器官脫垂的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

9 楊欣;蔣勵(lì);王建六;;盆腔器官脫垂手術(shù)后下尿路癥狀的變化與術(shù)前尿動(dòng)力學(xué)檢查和意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

10 朱艷;靳立旭;;Prolift盆底懸吊術(shù)治療盆腔器官脫垂臨床療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科盆底會(huì)場(chǎng)（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 實(shí)習(xí)生 李寧　本報(bào)記者 周芳;怎樣應(yīng)對(duì)盆底功能障礙性疾病[N];吉林日?qǐng)?bào);2010年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前6條

1 李冉;女性盆底組織形態(tài)學(xué)及盆腔器官脫垂力學(xué)機(jī)制的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 毛麗華;miRNA及miRNA作用靶點(diǎn)基因多態(tài)性與盆腔器官脫垂易感性關(guān)聯(lián)研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

3 張桓;寧夏回族地區(qū)盆腔器官脫垂臨床流行病學(xué)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

4 王小紅;盆腔器官脫垂中醫(yī)相關(guān)發(fā)病因素及氣虛證的分子生物學(xué)機(jī)制研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 王靜怡;盆腔器官脫垂的比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

6 戴毓欣;應(yīng)用基因表達(dá)譜芯片篩選盆腔器官脫垂相關(guān)基因的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 朱明U

本文編號(hào)：2538531