【摘要】：目的:本研究對即將接受體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)經(jīng)陰道超聲穿刺取卵術(shù)(Transvaginal ultrasound guided oocyte retrieval,TVOR)的患者行耳穴貼壓療法,觀察其鎮(zhèn)痛效果,并進一步研究其鎮(zhèn)痛效應(yīng)與卵泡液中β-EP的關(guān)系以及此療法對患者及IVF-ET的安全性。方法:將90例行IVF-ET TVOR的患者,隨機分為三組,即:耳穴組、安慰組和對照組,耳穴組給予耳穴貼壓療法,選取雙側(cè)子宮、盆腔、神門穴進行刺激,安慰組給予安慰法處理,不對耳穴產(chǎn)生實際的刺激,對照組行常規(guī)取卵術(shù)。比較三組患者取卵術(shù)后及術(shù)后1h的疼痛分級指數(shù)(PRI)、現(xiàn)有疼痛強度(PPI)、目測類比定級法(VAS)及術(shù)中不良反應(yīng),檢測卵泡液中β-內(nèi)啡肽(β-endorphin,β-EP)水平,統(tǒng)計患者獲卵數(shù)、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率和移植周期臨床妊娠率。結(jié)果:(1)耳穴組患者取卵術(shù)術(shù)后及術(shù)后1h的VAS、PPI、PRI評分均低于安慰組和對照組,呈現(xiàn)極顯著性差異(P0.01);安慰組患者取卵術(shù)術(shù)后VAS、PRI評分略低于對照組,PRI評分略高于對照組,兩組間無顯著性差異(P0.05);術(shù)后1h安慰組患者的PRI、VAS評分略低于對照組,PPI評分高于對照組,兩組間無顯著性差異(P0.05)。(2)耳穴組卵泡液中的β-EP水平高于安慰組和對照組,具有極顯著性差異(P0.01);安慰組患者卵泡液中β-EP水平略高于對照組,兩組間無顯著性差異(P0.05)。(3)三組患者取卵手術(shù)時間與疼痛程度無相關(guān)性(P0.05)。(4)耳穴組患者不良反應(yīng)比安慰組和對照組輕,有顯著性差異(P0.05);安慰組與對照組相比,患者不良反應(yīng)無顯著性差異(P0.05)。(5)三組患者的獲卵數(shù)、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率以及移植周期臨床妊娠率無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:耳穴貼壓在IVF-ET TVOR中具有良好的鎮(zhèn)痛效果,可排除心理因素對研究結(jié)果的干擾,可減輕術(shù)中及術(shù)后不良反應(yīng),對獲卵數(shù)、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率及移植周期臨床妊娠率無不良影響,是一種可供臨床選擇的鎮(zhèn)痛方法。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R714.8

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本文編號：2529394