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孕婦糖代謝指標對原因不明的小于胎齡兒預測價值的分析

發(fā)布時間:2019-06-27 16:03
【摘要】:第一部分原因不明的SGA相關因素的臨床分析 研究目的: 研究原因不明的SGA胎兒的相關因素以及與母體血糖的關系。材料和方法: 收集2008年1月至2014年2月于珠海市人民醫(yī)院分娩并且孕期規(guī)律產檢的孕婦病歷資料,根據新生兒的出生體重,分為SGA組和AGA組。 結果: 1.兩組孕婦的產次,,身高,孕期增重沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),孕婦的年齡,孕次,孕前的BMI有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組學歷構成比較:x2=7.218,P>0.05。兩組新生兒一般情況均沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 2.兩組孕婦OGTT血糖結果可見:空腹血糖有統(tǒng)計學意義(P0.05),OGTT1小時、2小時血糖沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 結論: 1.孕婦孕前BMI較低和曾經多次妊娠因種種原因未生育的孕婦更易發(fā)生SGA; 2.空腹血糖較低的孕婦容易影響胎兒的生長發(fā)育。 第二部分原因不明的SGA孕婦胰島素敏感性變化及SGA的預測 研究目的: 探討孕婦的部分糖代謝指標和原因不明的SGA之間可能存在的關系,并且評估這些參數與對SGA的預測能力并建立預測模型。 材料和方法: 1.研究對象選定為不明原因SGA的孕婦,按照1:1的比例隨機抽取同時期出生的體重符合孕周的胎兒歸為AGA組; 2.檢測兩組孕婦OGTT血糖水平和各時相胰島素水平,并計算QUICKI和OGIS數值。 結果: 1. SGA組和AGA組的空腹血糖和空腹胰島素有明顯的統(tǒng)計學意義(P0.05),而口服葡萄糖后1小時、2小時的血糖和胰島素都沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),胰島素敏感性指標QUICKI和OGIS均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 2. Bayes判別方程:Y1=3.951(OGIS)+5.777(QUICKI)-6.863(空腹胰島素)-1.746(2小時胰島素)+2.458(空腹血糖)-11.097,Y2=1.401(OGIS)+3.691(QUICKI)-3.823(空腹胰島素)-1.383(2小時胰島素)+3.971(空腹血糖)-8.218 結論: 1、胰島素敏感性增加似乎是造成不明原因的SGA的因素之一; 2、根據本研究建立的預測模型,對妊娠結局預測價值較高。
[Abstract]:Clinical Analysis of SGA-related Factors with Unknown Cause study entry : The related factors of the SGA fetus with unknown cause of the study and the maternal blood glucose . Material. and the method comprises the following steps of: collecting the data of the medical record of the pregnant woman who is delivered by the people's hospital in Zhuhai from January 2008 to February 2014 and the regular production test of the pregnant woman, and dividing the medical record information into the SGA group according to the birth weight of the newborn; and AG Group A. Results:1. There was no significant difference between the two groups of pregnant women (P> 0.05), the age of the pregnant women, the gestational age, and the BMI before the pregnancy. Significance (P0.05). Comparison of two groups of academic qualifications: x2 = 7.2 18, P> 0.05. There was no statistical difference between the two groups. (P> 0.05).2. The results of OGTT blood glucose in two groups were found to be statistically significant (P0.05). the significance of study (P> 0.05). Conclusion:1. The pre-pregnancy BMI of pregnant women is lower than that of previous pregnancies. The reason that SGA is more likely to occur in unproductive pregnant women;2. Fasting blood Pregnant women with lower sugar can easily influence the growth and development of the fetus. The second part is unknown. SGA pregnant women Objective: To study the relationship between the partial sugar metabolism index of pregnant women and the SGA with unknown causes, and to study the relationship between the changes of insulin sensitivity and the prediction of SGA. these parameters are evaluated and set up a predictive model for the prediction of SGA. Materials and methods:1. The study object is selected as a pregnant woman with a SGA of unknown origin, in accordance with 1:1 The weight of the born in the same period was randomly selected according to the proportion, and the fetus in the same period was classified as the AGA group;2. The OGTT blood of the two groups of pregnant women was detected. sugar level Results:1. The fasting blood glucose and fasting insulin in the SGA group and the AGA group were statistically significant (P0.05). The blood glucose and insulin in 2 hours were not statistically significant (P> 0.05). The insulin sensitivity index QUICKI and OGIS were both statistically significant (P0.05).2. The Bayes discriminant equation: Y1 = 3.951 (OGIS) + 5.777 (QUICKI)-6.863 (fasting insulin)-1.746 (2-hour insulin) + 2.458 (fasting blood glucose)-11.097, Y2 = 1.401 (OGIS) + 3.691 (QUICKI)-3.823 (fasting insulin )- 1.383 (2-hour insulin) + 3.971 (fasting blood glucose)-8 .218 Conclusion:1. The increase in insulin sensitivity appears to be a result of not
【學位授予單位】:暨南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R714

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