【摘要】：目的:探討剖宮產術后子宮瘢痕妊娠(CSP)的臨床特點與不同治療方法的療效。方法:回顧分析2010年1月至2016年10月同濟大學附屬同濟醫(yī)院婦科收治的28例CSP患者的臨床資料。根據不同治療方案分為8組:腹腔鏡下子宮瘢痕妊娠病灶切除術組2例,宮腔鏡下子宮瘢痕妊娠病灶切除術組2例,陰式子宮瘢痕妊娠病灶切除術組2例,子宮動脈栓塞+清宮術組11例,子宮動脈栓塞+宮腔鏡下子宮瘢痕妊娠病灶切除術組1例,清宮術組5例,單純藥物治療組2例,經腹子宮瘢痕妊娠病灶切除術組3例,并進行一定的歸納與總結。結果:手術均取得較好療效,無一例患者因難治性大出血切除子宮。結論:單純藥物治療、清宮術、宮腔鏡手術治療CSP存在大出血風險,不作為首選治療方案,聯合UAE可降低發(fā)生大出血的風險,腹腔鏡手術、經腹手術、陰式手術治療CSP療效確定,且陰式手術費用相對較低。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical characteristics and therapeutic effects of (CSP) in uterine scar pregnancy after cesarean section. Methods: the clinical data of 28 patients with CSP admitted to Tongji Hospital affiliated to Tongji University from January 2010 to October 2016 were analyzed retrospectively. According to different treatment schemes, they were divided into 8 groups: laparoscopic hysterectomy group (2 cases), hysteroscopic hysterectomy group (2 cases), vaginal uterine scar pregnancy lesion resection group (2 cases), laparoscopic hysterectomy group (2 cases), hysteroscopic hysterectomy group (2 cases). There were 11 cases in uterine artery embolism group, 1 case in hysteroscopic hysterectomy group, 5 cases in clearing uterus group, 2 cases in simple drug treatment group and 3 cases in abdominal uterine scar pregnancy lesion resection group. And carry on certain induction and summary. Results: the operation achieved good results, and no patient underwent hysterectomy due to refractory massive bleeding. Conclusion: simple drug therapy, hysteroscopy and hysteroscopy in the treatment of CSP have the risk of massive bleeding, not as the first choice of treatment, combined with UAE can reduce the risk of massive bleeding, laparoscopic surgery, transabdominal surgery. The curative effect of yin operation on CSP was determined, and the cost of yin operation was relatively low.
【作者單位】： 同濟大學附屬同濟醫(yī)院;上海市第五人民醫(yī)院;
【分類號】：R714.22

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