【摘要】：目的:通過比較3種常用的估計產后出血量的方法,選擇相對快速、準確估計剖宮產術后出血量的方法;同時對術后出血量500 ml的患者進行相關因素分析。方法:回顧性分析2014年1-12月在我院行剖宮產手術患者583例的臨床資料,分別用目測法、血細胞比容(HCT)法、公式計算3種方法對患者的出血量進行評估,以公式計算為標準對出血量500 ml患者的危險因素進行分析。結果:583例患者中,目測法估算出血量500 ml的23例(3.95%),公式計算法估算出血量500 ml的133例(22.81%),HCT法估算出血量500 ml的116例(19.90%)。3種方法相比較,HCT法估算出血量大于500 ml的發(fā)生率與公式計算法相近(P0.05),目測法與其他兩種方法差異較大(P0.05)。出血量500 ml與HCT術前后變化值呈正相關;出血量大于500 ml時,HCT法在估計產后出血量的靈敏度、準確性上明顯高于目測法(76.69%、87.93%與12.78%、73.91%)。產程異常、子宮肌瘤、胎盤因素、巨大兒為出血量500 ml的危險因素。結論:HCT法估計剖宮產術后出血量更接近于公式計算法,尤其在出血量大于500 ml時;HCT法比公式計算法更簡便,比目測法更準確。HCT法可在臨床中作為初步估計出血量的標準,而更加精確的估計出血量的方法仍應用公式計算法。巨大兒、產程異常等患者更易發(fā)生剖宮產術后大量出血。
[Abstract]:......
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院;
【分類號】：R719.8

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