【摘要】：目的：探討剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良的相關(guān)因素，為臨床如何避免子宮切口愈合不良提供依據(jù)，進(jìn)一步減少產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦生命安全。 方法：對2012年2月—2013年5月在我院行首次剖宮產(chǎn)的300名孕婦，因子宮切口縫合方法不同、剖宮產(chǎn)時(shí)機(jī)不同觀察對子宮切口愈合的影響，同時(shí)就子宮切口愈合不良的病例進(jìn)行回顧行分析，探討子宮切口愈合不良的高危因素。 結(jié)果：子宮切口單層鎖邊縫合在術(shù)中出血，，手術(shù)時(shí)間，切口愈合及縫線吸收上優(yōu)于雙層縫合，在體溫，血常規(guī)異常及子宮復(fù)舊上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。臨產(chǎn)組與擇期組在術(shù)中出血量，子宮復(fù)舊，子宮切口愈合方面相比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），在手術(shù)時(shí)間，體溫，血常規(guī)異常方面比較無差異�；仡櫡治�28例子宮切口愈合不良的病例，在肛門和陰道檢查次數(shù)大于5次，術(shù)中出血，手術(shù)時(shí)間，子宮切口延撕，胎膜早破（PROM），羊水污染，妊娠合并癥，體溫檢測及血常規(guī)異常等因素中相比較，子宮切口愈合不良組與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論：1.子宮切口單層連續(xù)鎖邊縫合法具有操作方法簡單，手術(shù)時(shí)間較短，縫合組織層次少，切口對合佳平整、產(chǎn)生疤痕組織少，血運(yùn)良好并較好地恢復(fù)原解剖結(jié)構(gòu)，有利于子宮切口的愈合等優(yōu)點(diǎn)。2.子宮切口高低的選擇應(yīng)與宮口開大呈反比，與先露高低呈正比，無論切口過高或過低均影響子宮切口的愈合。擇期剖宮產(chǎn)易發(fā)生宮腔積血，臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)易發(fā)生宮旁血腫，兩者均影響子宮復(fù)舊及切口愈合3.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染大多為機(jī)會感染，對一些有潛在的高危因素者，如臨床上有手術(shù)時(shí)間延長，術(shù)中出血多、胎膜早破、滯產(chǎn)、術(shù)前有多次肛查及陰道內(nèi)診，分娩過程切口延撕，羊水污染，以及既往合并有基礎(chǔ)疾病病史，如各種原因?qū)е氯焉锖喜⒇氀�，低蛋白血癥，肝臟疾病，高血壓或妊娠期糖尿病（GDM）等疾病的患者，當(dāng)其經(jīng)受剖宮產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷時(shí)，容易誘發(fā)感染，引起子宮切口愈合不良。4.在臨床指標(biāo)中，體溫、血象可監(jiān)測子宮切口的愈合情況，但敏感性不高，超聲檢查能直觀、無創(chuàng)傷，準(zhǔn)確及動態(tài)觀察子宮切口愈合情況，可為臨床診斷與治療提供客觀依據(jù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R719.8

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊勤;;68例晚期產(chǎn)后大出血的處理和臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年15期

2 周明,陳莉;剖宮產(chǎn)切口感染的高危因素分析[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年08期

3 劉志敏;;剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈和不良38例分析[J];哈爾濱醫(yī)藥;2006年03期

4 楊東曉;;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良診治分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2010年18期

5 翟粉麗,王素蘭;影響剖宮產(chǎn)率的因素分析[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2005年06期

6 謝建華,鐘惠珍,范琦慧,趙香珍;子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)子宮切口縫合層數(shù)的探討[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2000年03期

7 孫素芳;馬琦;羅紅艷;張艷珍;;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口感染原因分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2008年03期

8 壽菊朵;周秀萍;章林燕;;胎膜早破與解脲支原體宮內(nèi)感染的臨床分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2008年06期

9 石一復(fù);國內(nèi)外剖宮產(chǎn)率的演變現(xiàn)況及對策[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2005年11期

10 王瑩;圍產(chǎn)期子宮切除32例分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2002年03期

本文編號：2465623