【摘要】：目的評估經(jīng)陰道胚胎絞殺局部MTX注射聯(lián)合宮腔鏡下電切術(shù)治療未破裂剖宮產(chǎn)子宮瘢痕妊娠(CSP)的療效。方法回顧2013年10月至2014年12月浙江省紹興市婦幼保健院7例未破裂CSP患者在超聲介導(dǎo)下采用經(jīng)陰道雙腔取卵針直接絞殺滅活胚胎并MTX孕囊內(nèi)注射,1周后行宮腔鏡下胚胎電切術(shù)治療,分析臨床特點(diǎn)及治療結(jié)局。結(jié)果孕齡47~96d,3個(gè)患者曾有2次剖宮產(chǎn)(42.86%)。治療前β-hCG水平3 644~91086IU/L,MTX用量49~70mg,β-hCG降至正常時(shí)間(16.86±3.24)d。住院日平均(10±2.83)d。手術(shù)期間估計(jì)失血量50ml,不需要輸血,無子宮破裂,無術(shù)后感染,白細(xì)胞減少癥和肝功能損害。結(jié)論該方法能采用物理方法即刻滅活胚胎,MTX用量少,效果確切,是治療未破裂CSP一種安全有效的保護(hù)婦女的生育能力的方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of transvaginal embryo strangulation with local MTX injection combined with hysteroscopic electroresection in the treatment of (CSP) during unruptured cesarean section. Methods from October 2013 to December 2014, 7 cases of unruptured CSP in Shaoxing Hospital of Zhejiang Province were treated with transvaginal double-chamber egg-taking needle and intravesical injection of MTX, using a double-chamber vaginal egg-taking needle to kill the embryo directly from October 2013 to December 2014 in Shaoxing City, Zhejiang Province. One week later, hysteroscopic electroresection of embryos was performed, and the clinical characteristics and outcome were analyzed. Results there were two cesarean sections (42.86%) in 3 patients with gestational age of 47 ~ 96 days. Before treatment, the level of 尾-hCG decreased to (16.86 鹵3.24) d, and the dosage of 尾-hCG decreased to (16.86 鹵3.24) d, and the dosage of 尾-MTX decreased to (16.86 鹵3.24) d. The average day of hospitalization was (10 鹵2.83) d. Blood loss during the operation was estimated to be 50 ml, no blood transfusion, no uterine rupture, no postoperative infection, leukopenia and liver function damage. Conclusion it is a safe and effective method for the treatment of unruptured CSP to protect the fertility of women. This method can inactivate embryos immediately by physical method, and the dosage of MTX is small and the effect is exact, it is a safe and effective method to treat unruptured CSP.
【作者單位】： 浙江省紹興市婦幼保健院;
【分類號(hào)】：R714.22

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 姚遠(yuǎn);吳永彥;蔣榮;吉光輝;郭杰麗;;子宮瘢痕妊娠行子宮動(dòng)脈化療栓塞治療16例療效觀察[J];貴州醫(yī)藥;2013年07期

2 張寧寧;;剖宮產(chǎn)切口妊娠患者介入治療后的護(hù)理體會(huì)[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2013年09期

3 徐郁;;子宮動(dòng)脈栓塞在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠中應(yīng)用[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年20期

4 Bhusal Miluna;Wei Hua;易村犍;;Cesarean scar pregnancy[J];長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版);2013年36期

5 肖帆;;雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(VAE)聯(lián)合腹式瘢痕妊娠組織切除術(shù)治療剖宮產(chǎn)切口瘢痕妊娠4例[J];北方藥學(xué);2014年02期

6 曹耀萍;李強(qiáng);;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮疤痕妊娠的臨床治療及護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2013年22期

7 劉純賢;朱穎軍;;特殊部位異位妊娠的分析及進(jìn)展[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2013年06期

8 王劍;施萬印;高立兵;顧金林;方世月;張宏;劉亮;;子宮動(dòng)脈化療栓塞治療子宮瘢痕妊娠合并大出血13例[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年12期

9 牛愛琴;李雪琴;劉偉;張霞;張洛英;;剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕部位早期妊娠臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2014年02期

10 施騰飛;童曉文;;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷與治療進(jìn)展[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2014年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前3條

1 陳欣;羅紅;;經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在子宮切口妊娠診斷和治療中的價(jià)值[A];2013中國西部聲學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集（下）[C];2013年

2 姚遠(yuǎn);吳永彥;蔣榮;吉光輝;郭杰麗;;子宮疤痕妊娠行子宮動(dòng)脈化療栓塞治療16例療效觀察[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)2013年學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2013年

3 管睿;劉玉環(huán);徐明娟;張俊潔;惠寧;崔英;;CSP保留生育功能治療的探討[A];全國中西醫(yī)結(jié)合卵巢功能調(diào)控專題學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集[C];2014年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 夏紅;64層螺旋CT三維重建盆腔動(dòng)脈的形態(tài)學(xué)研究及臨床應(yīng)用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

2 張向群;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的磁共振診斷及其風(fēng)險(xiǎn)因素的分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 黃倩;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)母嬰近期結(jié)局的回顧性隊(duì)列研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

2 王曉;剖宮產(chǎn)子宮切口并發(fā)癥—切口妊娠、切口憩室、切口愈合和不良180例臨床分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

3 高璇;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口瘢痕處妊娠15例臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

4 吳琳琳;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的兩種手術(shù)治療方式的前瞻性隨機(jī)對照研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

5 任冬燕;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕部位妊娠40例臨床研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

6 梁健;剖宮產(chǎn)子宮瘢痕部位妊娠的臨床研究[D];佳木斯大學(xué);2013年

7 魏君子;子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中的臨床價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

8 張晶;宮腔鏡治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠36例臨床分析[D];浙江大學(xué);2013年

9 吳宏;刮宮術(shù)在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠處理中的臨床療效評價(jià)[D];浙江大學(xué);2013年

10 高麗虹;57例剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠臨床分析[D];浙江大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：2447023