發(fā)布時間：2019-02-13 04:48

【摘要】：目的評價剖宮產(chǎn)術(shù)前應(yīng)用碘伏進行陰道消毒預(yù)防術(shù)后感染的效果。方法利用計算機檢索PubMed、EMBASE、中國生物醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國知網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、維普中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(CQVIP)中所有相關(guān)隨機對照研究,按照標(biāo)準(zhǔn)對其篩選后進行質(zhì)量評價,采用RevMan 5.2軟件進行meta分析。結(jié)果納入9個隨機對照研究,共3 024例研究對象,其中術(shù)前陰道消毒產(chǎn)婦1 508例,對照組1 516例。分析結(jié)果表明,剖宮產(chǎn)術(shù)前應(yīng)用碘伏進行陰道消毒能夠降低術(shù)后子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率(RR=0.55,95%CI 0.36~0.85,P=0.007),對胎膜早破產(chǎn)婦(RR=0.29,95%CI 0.16~0.52,P0.000 1)和臨產(chǎn)產(chǎn)婦(RR=0.63,95%CI 0.41~0.96,P=0.03)子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率降低作用顯著,而對胎膜未破產(chǎn)婦(RR=0.73,95%CI 0.50~1.08,P=0.11)和未臨產(chǎn)產(chǎn)婦(RR=0.79,95%CI 0.53~1.17,P=0.24)的降低作用不顯著。陰道消毒并不能降低術(shù)后切口感染率(RR=0.80,95%CI 0.53~1.22,P=0.30)和術(shù)后發(fā)熱發(fā)生率(RR=0.92,95%CI0.76~1.11,P=0.37)。結(jié)論剖宮產(chǎn)術(shù)前給予陰道消毒能減少術(shù)后子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率,對胎膜早破產(chǎn)婦或臨產(chǎn)產(chǎn)婦作用顯著,但并不能降低術(shù)后切口感染率和發(fā)熱率。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of vaginal disinfection with iodophor before cesarean section to prevent postoperative infection. Methods PubMed,EMBASE, Chinese Biomedical Abstract Database (CBM),) was used to retrieve all the related randomized controlled studies in (CNKI), Weip Chinese Journal Full-text Database (CQVIP). The quality was evaluated according to the standard and meta analysis was carried out with RevMan 5.2 software. Results A total of 3 024 subjects were enrolled in 9 randomized controlled studies, including 1 508 cases of vaginal disinfection before operation and 1 516 cases of control group. The results showed that vaginal disinfection with iodophor before cesarean section could reduce the incidence of endometritis after cesarean section (RR=0.55,95%CI 0.36 ~ 0.85% P0. 007), and could reduce the incidence of endometritis in women with premature rupture of membranes (RR=0.29,95%CI 0.16 鹵0.52). The incidence of endometritis in parturient and parturient (RR=0.63,95%CI 0.41 鹵0.96 P0.03) was significantly decreased, but in unbroken fetal membrane (RR=0.73,95%CI 0.50 鹵1.08), the incidence of endometritis in parturient was significantly lower than that in parturient without rupture of fetal membrane (RR=0.73,95%CI 0.50 鹵1.08). The decrease of P0. 11 and RR=0.79,95%CI 0. 53 ~ 1. 17 P0. 24 was not significant. Vaginal disinfection could not reduce the infection rate of incision (RR=0.80,95%CI 0.53) and the incidence of postoperative fever (RR=0.92,95%CI0.76~1.11,P=0.37). Conclusion vaginal disinfection before cesarean section can reduce the incidence of endometritis after operation, and has a significant effect on premature rupture of membranes or parturient, but it can not reduce the infection rate and fever rate of incision after cesarean section.
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院婦產(chǎn)科;濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院體檢中心;
【分類號】：R719.8

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本文編號：2421195