【摘要】：目的 :比較子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(uterine artery embolization,UAE)與傳統(tǒng)外科手術(shù)治療子宮肌瘤的療效。方法 :計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、相關(guān)期刊論文、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)中有關(guān)UAE與外科手術(shù)治療子宮肌瘤的隨機(jī)對照試驗(yàn)(randomized controlled trial,RCT),檢索時(shí)間截至2014年12月。由2名研究者按照納入標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn),提取資料并交叉核對,并對納入文獻(xiàn)的質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。采用Rev Man 5.1軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入18項(xiàng)研究,包括1 914例患者。Meta分析結(jié)果顯示,UAE的手術(shù)操作時(shí)間[均差(mean difference,MD)=-32.10,95%可信區(qū)間(confidence interval,CI):-54.51~-9.70;P=0.005)、術(shù)后住院時(shí)間(MD=-1.89,95%CI:-3.06~-0.73,P=0.001)和恢復(fù)日�；顒�(dòng)所需時(shí)間[MD=-15.74(95%CI:-20.31~-11.18),P0.000 01]均優(yōu)于外科手術(shù);但UAE的手術(shù)技術(shù)失敗率[相對危險(xiǎn)度(relative risk,RR)=2.03(95%CI:1.10~3.77),P=0.02]和再次干預(yù)率[RR=5.19(95%CI:3.15~8.55),P0.000 01]均高于外科手術(shù)。兩組對術(shù)后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平的影響無明顯差異[MD=-0.62(95%CI:-1.96~0.71),P=0.36]。結(jié)論 :UAE的手術(shù)操作時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間和恢復(fù)日�；顒�(dòng)所需時(shí)間均短于外科手術(shù),但手術(shù)技術(shù)失敗率和再次干預(yù)率偏高,兩組對卵巢功能的影響無明顯差異。
[Abstract]:Objective: to compare the curative effect of uterine artery embolization (uterine artery embolization,UAE) with traditional surgery in the treatment of uterine leiomyoma. Methods: the full text database of Pub Med,EMbase,Web of Science,Cochrane Library, Chinese Journal, the Chinese Biomedical Literature Database and Wanfang data were searched by computer. The UAE and surgical treatment of uterine leiomyoma were studied in a randomized controlled trial (randomized controlled trial,RCT). Retrieval time as of December 2014. According to the inclusion criteria, two researchers independently sifted the literature, extracted the data and cross-checked, and evaluated the quality of the included literature. Meta analysis was carried out with Rev Man 5.1 software. Results: a total of 18 studies, including 1 914 patients, were included. The results of Meta analysis showed that the operating time of UAE [mean difference (mean difference,MD) = -32.10 ~ 95% confidence interval (confidence interval,CI): -54.51 ~ 9.70]; P0. 005), postoperative hospitalization time (MD=-1.89,95%CI:-3.06~-0.73,P=0.001) and time to resume daily activities [MD=-15.74 (95%CI:-20.31~-11.18), P 0.00001] was superior to surgery. But the failure rate of surgical techniques in UAE [relative risk (relative risk,RR) = 2.03 (95%CI:1.10~3.77), P0. 02] and re-intervention rate [RR=5.19 (95%CI:3.15~8.55), P0. 00001] were higher than those in surgical procedures. There was no significant difference in the level of follicle stimulating hormone (follicle-stimulating hormone,FSH) between the two groups [MD=-0.62 (95%CI:-1.96~0.71), P0. 36]. Conclusion: the operative time, postoperative hospitalization time and recovery time of UAE were shorter than those of surgery, but the failure rate of surgical technique and the rate of re-intervention were higher. There was no significant difference between the two groups on ovarian function.
【作者單位】： 蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒少衛(wèi)生與婦幼保健所;甘肅省婦幼保健院;蘭州大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心;蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)研究所;
【分類號】：R737.33

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本文編號：2417811