【摘要】：目的建立無錫地區(qū)孕早期篩查血清學指標游離β-人絨毛膜促性腺激素(freeβ-HCG),妊娠相關蛋白A(PAPP-A)在不同孕周的中位數值,探討孕早期篩查指標中位數方程的本地化調整對篩查效率的影響。方法采用時間分辨免疫熒光(TRFIA)技術和Life Cycle 4.0軟件對無錫地區(qū)5 294例孕9~13(~(+6))周單胎孕婦進行血清游離β-HCG、PAPP-A濃度測定并計算篩查風險,應用統計軟件分析兩項血清學指標的中位數,建立本地區(qū)孕婦各孕周的游離β-HCG、PAPP-A中位數的回歸方程,再經體重校正得到新的中位數,對產篩數據重新作風險評估,結合產前診斷核型分析結果及隨訪的孕婦妊娠結局,比較中位數校正前后的篩查效果。結果與軟件內嵌值比較,本地孕婦孕早期血清學指標經孕周及體重校準后的中位數值普遍偏高(游離β-HCG:P0.05;PPAPP-A:P0.05)。采用本地與內嵌軟件兩組中位數分別計算篩查風險,兩者對21三體的檢出率分別為85.7%和71.4%;假陽性率分別為4.59%和4.74%。結論中位數參數存在種族與地域差異,建立本地區(qū)孕早期人群產前篩查血清標志物中位數方程并進行體重校正非常重要,校正后的本地化中位數能提高產前篩查的篩查效率。
[Abstract]:Objective to establish the median value of free 尾-human chorionic gonadotropin (free 尾-HCG), pregnancy-associated protein A (PAPP-A) in different gestational weeks) for early pregnancy screening in Wuxi area. To investigate the effect of local adjustment of median equation of screening index in early pregnancy on screening efficiency. Methods using time-resolved immunofluorescence (TRFIA) technique and Life Cycle 4.0 software, the serum free 尾-HCG,PAPP-A levels were measured in 5 294 pregnant women with single pregnancy at the age of 9 ~ (13) weeks in Wuxi area and the screening risk was calculated. The median of two serological indexes was analyzed by statistical software, and the regression equation of free 尾-HCG,PAPP-A was established for pregnant women in this area. The new median was obtained by body weight correction, and the risk assessment of the screening data was made. The results of prenatal diagnosis karyotype analysis and pregnancy outcome were compared before and after median correction. Results compared with the software embedded values, the median values of serum markers of local pregnant women after gestational week and body weight calibration were generally higher (free 尾-HCG:P0.05;PPAPP-A:P0.05). The median of local and embedded software was used to calculate the screening risk. The detection rate of trisomy 21 was 85.7% and 71.4%, and the false positive rate was 4.59% and 4.74%, respectively. Conclusion there are ethnic and regional differences in the median parameters. It is very important to establish the median equation of serum markers for prenatal screening in early pregnancy population and to correct the body weight. The local median after correction can improve the screening efficiency of prenatal screening.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬無錫婦幼保健院產前診斷中心;
【基金】：無錫市醫(yī)管中心面上項目(No:YGZXM1510) 無錫市科技發(fā)展基金項目(No:CSE31N1511) 江蘇省婦幼保健重點資助項目(No:F201315)
【分類號】：R714.5

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 胡彩霞;;產前篩查管理的做法和體會[J];中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理;2007年03期

2 黃鶯;劉發(fā)平;蔣淑卿;;淺談產前篩查的做法和體會[J];中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理;2010年02期

3 王芳;劉曉曦;許俠;;部分省市產前篩查管理現狀的定性研究[J];中國預防醫(yī)學雜志;2010年02期

4 劉曉曦;王芳;許俠;;兩城市產前篩查服務利用現狀分析[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2010年04期

5 張麗霞;孟茜;張義濤;鄭彥;孟一清;;信息網絡在產前篩查管理中的應用和研究[J];中國婦幼保健;2011年25期

6 陳英耀,錢序,唐智柳,曹建文,黃葭燕,胡芳芳,王倩,呂軍,應向華;我國產前篩查服務的現狀和存在的關鍵問題[J];中國衛(wèi)生質量管理;2004年03期

7 馮曉春;上海普陀區(qū)前瞻性產前篩查部分異常兒分析報告[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2004年S1期

8 郭春華,王峻,蘇向東,丁海明,袁莉萍,郝瑞萍;關于產前篩查試劑臨床診斷規(guī)范性評價[J];臨床醫(yī)藥實踐;2004年11期

9 王治國,李小鵬,武平原;2003年全國產前篩查實驗室質量評價[J];中國預防醫(yī)學雜志;2004年06期

10 樊萍;Down's Syndrome產前篩查的臨床意義[J];中國療養(yǎng)醫(yī)學;2005年04期

相關會議論文 前10條

1 劉曉丹;唐少華;楊雪梅;胡勇;謝偉偉;胡速;鄭義;;溫州市產前篩查管理網絡系統的建立[A];2009年浙江省檢驗醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2009年

2 胡婭莉;;再論產前篩查、診斷質量控制的重要性[A];第四屆長三角婦產科學術論壇暨浙江省2009年婦產科學術年會論文匯編[C];2009年

3 舒青青;吳勝蘭;何俊英;;2008年衢州市聯合血清學和超聲進行產前篩查分析[A];第四屆長三角婦產科學術論壇暨浙江省2009年婦產科學術年會論文匯編[C];2009年

4 陳志央;陳意振;殷美芳;王飛;陳怡博;;孕中期母血清產前篩查參數分析[A];2004年浙江省檢驗醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2004年

5 唐少華;楊雪梅;鄭昭科;;孕中期生化指標在產前篩查中的應用[A];2004年浙江省檢驗醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2004年

6 陳志央;陳鐵峰;陳怡博;王振宇;王飛;王麗麗;;孕中期產前篩查與促甲狀腺素相關性探討[A];2006年浙江省檢驗醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2006年

7 許紅;王彥慧;;產前篩查和超聲產前篩查診斷[A];中國優(yōu)生優(yōu)育協會第四屆全國學術論文報告會暨基因科學高峰論壇論文專輯[C];2008年

8 朱寶生;戚慶煒;呂時銘;許爭峰;王華;蔡艷;蔣濤;黃以寧;王澤;章錦曼;邊旭明;;血清學產前篩查的實驗室質量控制[A];遺傳學進步與人口健康高峰論壇論文集[C];2007年

9 沈涌海;王陳君;;杭州地區(qū)2003年～2006年產前篩查結果分析[A];2007年浙江省醫(yī)學檢驗學學術年會論文匯編[C];2007年

10 劉根賢;;日照市孕中期產前篩查的結果分析[A];中華醫(yī)學會第七次全國檢驗醫(yī)學學術會議資料匯編[C];2008年

相關重要報紙文章 前10條

1 記者 宜秀萍;我省產前篩查率僅為4.74%[N];甘肅日報;2013年

2 記者 陳漢光　通訊員 蔡志偉;漳州啟動產前篩查診斷工作[N];閩南日報;2010年

3 周烈;產前篩查做什么[N];健康報;2008年

4 云南省第一人民醫(yī)院遺傳診斷中心教授 朱寶生;產前篩查 成功阻斷出生缺陷[N];健康報;2010年

5 記者 宜秀萍;我省孕婦產前篩查比例遠低于全國平均水平[N];甘肅日報;2012年

6 記者 李寶森;哈爾濱胎兒產前篩查堪憂[N];黑龍江日報;2007年

7 記者 苑海震　通訊員 魏妍平 陳召起;我省產前篩查診斷技術獲突破[N];河南日報;2009年

8 記者 邵涌河 實習生 張建慧;赤峰生殖健康�？漆t(yī)院產前篩查水平位居赤峰市前列[N];赤峰日報;2011年

9 記者 佘志娟;兩種遺傳病無創(chuàng)產前篩查技術填補國內空白[N];邯鄲日報;2014年

10 通訊員 戴亞林　記者 許銳釵;漳州5000名孕婦產前篩查免費[N];健康報;2010年

相關博士學位論文 前5條

1 姚遠;唐氏綜合征產前篩查母體血液生物新標志物篩選及檢測方法的建立[D];第三軍醫(yī)大學;2015年

2 楊智麗;云南地區(qū)孕中期血清學產前篩查方案評價[D];云南大學;2015年

3 謝臻蔚;唐氏綜合征血清學產前篩查方案優(yōu)化的研究[D];浙江大學;2010年

4 戚紅;解整合素—金屬蛋白酶12作為產前篩查標志物的初步研究[D];中國協和醫(yī)科大學;2008年

5 白濤;2T與Lifecycle兩種唐氏綜合征產前篩查風險計算軟件在中國孕婦人群的應用研究[D];北京協和醫(yī)學院;2009年

相關碩士學位論文 前10條

1 李龍;圍產期孕婦與胎兒疾病產前篩查方法的Meta分析[D];昆明理工大學;2015年

2 翟閃閃;母體血漿中胎兒游離mRNA等位基因比率分析用于21三體綜合征無創(chuàng)性產前篩查的研究[D];鄭州大學;2015年

3 鄭麗莉;胎兒染色體疾病產前篩查方案比較及其應用[D];華北理工大學;2015年

4 孫博;高通量測序和常規(guī)孕中期產前篩查檢測胎兒非整倍體的效率分析[D];浙江大學;2015年

5 劉梅梅;妊娠中期產前篩查相關因素分析及心理干預對妊娠結局的影響[D];青島大學;2016年

6 鄂瓊;浙江省唐氏綜合征產前篩查服務利用的影響因素分析[D];復旦大學;2008年

7 巫先曉;濾紙干血片法在唐氏綜合癥產前篩查中的應用前景[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

8 史紀芳;抑制素A在產前篩查中的應用[D];昆明醫(yī)學院;2006年

9 張柳燕;孕周對唐氏綜合癥篩查檢出率影響的回顧性研究[D];浙江大學;2007年

10 曾芳;湖南省唐氏綜合癥產前篩查方案的衛(wèi)生經濟學評價[D];中南大學;2012年

，

本文編號：2408203