【摘要】：目的 分析接受試管嬰兒技術(shù)的患者特征,探討不同試管嬰兒技術(shù)與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系。 方法 收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖科及產(chǎn)科住院資料,回顧性分析683例接受試管嬰兒技術(shù)成功生育的不孕患者的特點(diǎn),比較不同試管嬰兒技術(shù)下妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率。 結(jié)果 所有683例患者中,接受常規(guī)IVF (In Vitro Fertilization)受精的患者391例(57.2%),接受ICSI(Intracytoplasmic Sperm Injection)受精的患者292例(42.8%),新鮮周期胚胎移植受孕的患者463例(67.8%),冷凍周期胚胎移植受孕的患者220例(32.2%)。妊娠期高血壓疾病共有58例(8.5%),其中妊娠期高血壓22例(3.2%),子癇前期35例(5.1%),子癇1例(0.1%)。不孕年數(shù)增加導(dǎo)致妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加,OR為1.16(1.04-1.30)；體重指數(shù)增加導(dǎo)致子癇前期風(fēng)險(xiǎn)增加,OR為1.16(1.03-1.30)。ICSI方式受精與常規(guī)IVF相比,患妊娠期高血壓的OR為1.99(0.84-4.71),多因素校正后減小為1.71(0.71-4.11),患子癇前期的OR為1.14(0.58-2.26),多因素校正后減小為1.11(0.55-2.23)。雙胎組中,ICSI方式受精與常規(guī)IVF相比,患妊娠期高血壓的OR為5.27(1.07-26.0),有顯著性差異,多因素校正后減小為4.47(0.87-22.96)。在單胎組中未發(fā)現(xiàn)顯著性關(guān)聯(lián)。冷凍周期胚胎移植與新鮮周期胚胎移植相比,患妊娠期高血壓的OR為0.46(0.15-1.37),多因素校正后為0.51(0.17-1.54),患子癇前期的OR為0.96(0.46-2.00),多因素校正后為1.00(0.47-2.09),關(guān)聯(lián)均無顯著性。 結(jié)論 接受試管嬰兒技術(shù)受孕的孕婦患妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)可能隨不孕年數(shù)增加而增加,患子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)可能隨體重指數(shù)的增加而增加。ICSI受精技術(shù)可能增加妊娠期高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而胚胎移植前是否經(jīng)過凍融,則與妊娠期高血壓疾病發(fā)生無明顯關(guān)系。其背后的機(jī)制依賴更多的前瞻性及基礎(chǔ)研究。
[Abstract]:Objective to analyze the characteristics of patients undergoing IVF technique and to explore the relationship between IVF technique and hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods the data of reproductive department and obstetrics department in Department of Obstetrics and Gynecology affiliated to Zhejiang University Medical College were collected and the characteristics of 683 infertile patients who were successfully delivered by IVF were analyzed retrospectively. To compare the incidence of hypertensive disorder complicating pregnancy with different IVF techniques. Results among the 683 patients, 391 (57.2%) received conventional IVF (In Vitro Fertilization) fertilization, 292 (42.8%) received ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) fertilization. 463 cases (67.8%) were pregnant with fresh cycle embryo transfer and 220 cases (32.2%) with frozen cycle embryo transfer. There were 58 cases (8.5%) of hypertensive disorder complicating pregnancy, among which 22 cases (3.2%) were gestational hypertension, 35 cases (5.1%) were preeclampsia, and 1 case (0.1%) was eclampsia. The risk of hypertension complicating pregnancy was increased by increasing the number of infertile years, OR was 1.16 (1.04-1.30); Increased body mass index (BMI) increased the risk of preeclampsia. OR was 1.16 (1.03-1.30). ICSI), compared with conventional IVF, OR was 1.99 (0.84-4.71). The OR of preeclampsia was 1.14 (0.58-2.26) and 1.11 (0.55-2.23) after multifactor correction. In the twin group, the OR of hypertensive complicating pregnancy was 5.27 (1.07-26.0) in ICSI mode fertilization and 4.47 (0.87-22.96) after multi-factor correction. No significant association was found in single fetus group. Compared with fresh cycle embryo transfer, the OR was 0.46 (0.15-1.37) and 0.51 (0.17-1.54), respectively. The OR of preeclampsia was 0. 96 (0. 46-2. 00), and the multivariate correction was 1. 00 (0. 47-2. 09). Conclusion the risk of hypertension complicating pregnancy may increase with the number of infertility years. The risk of preeclampsia may increase with the increase of BMI. ICSI fertilization may increase the risk of hypertension complicating pregnancy. Whether the embryo was frozen or thawed before embryo transfer had no obvious relationship with hypertensive disorder complicating pregnancy. The underlying mechanism relies on more forward-looking and basic research.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R714.8;R714.246

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 程明;為了母親的微笑——試管嬰兒技術(shù)的最新進(jìn)展[J];中國科技信息;1998年05期

2 張翠蓮,張菊新;試管嬰兒技術(shù)的國內(nèi)外發(fā)展概況及展望[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2001年01期

3 陳麗霞;徐發(fā)彬;;中西醫(yī)結(jié)合在試管嬰兒技術(shù)中的優(yōu)勢(shì)[J];中醫(yī)雜志;2003年12期

4 姜海蘭;喬學(xué)斌;;后現(xiàn)代主義角度對(duì)試管嬰兒技術(shù)的新思考[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版);2006年03期

5 張建平;余裕爐;張敏;常秀峰;朱愛萍;朱軍杰;焦保權(quán);孫迎利;;實(shí)施試管嬰兒技術(shù)助孕患者的心理分析及對(duì)策[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2008年09期

6 彭靖;盧大儒;;試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展與探討[J];自然雜志;2010年06期

7 郭禮和;;“試管嬰兒技術(shù)”獲獎(jiǎng)的聯(lián)想[J];中國細(xì)胞生物學(xué)學(xué)報(bào);2010年06期

8 趙蘋;;由諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)?wù)勗嚬軏雰杭夹g(shù)[J];生物學(xué)通報(bào);2012年01期

9 壬田;;試管嬰兒技術(shù)或增后代不育風(fēng)險(xiǎn)[J];科技致富向?qū)?2013年35期

10 世容,于汶;探索人類生殖奧秘 ,我國試管嬰兒技術(shù)發(fā)展迅速[J];中山醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 連方;王哲;張萌;張建偉;張寧;王希波;孫振高;李海仙;;中西醫(yī)結(jié)合治療在試管嬰兒技術(shù)中的應(yīng)用[A];全國第六屆中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集[C];2002年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 朝陽醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任 張莉嘉;試管嬰兒技術(shù)從高精尖到普及[N];北京日?qǐng)?bào);2000年

2 謝蜀生(本報(bào)書評(píng)人);如何看待試管嬰兒技術(shù)的社會(huì)學(xué)意義？[N];中華讀書報(bào);2006年

3 本報(bào)記者 崔立新;試管嬰兒技術(shù)20年回眸[N];中國人口報(bào);2008年

4 成偉三　葉清曉;我市試管嬰兒技術(shù)通過評(píng)審 填補(bǔ)粵北地區(qū)空白[N];韶關(guān)日?qǐng)?bào);2010年

5 本報(bào)記者 符王潤 通訊員 李紹斌;試管嬰兒技術(shù)已過而立之年[N];廣東科技報(bào);2011年

6 江波;濫用試管嬰兒技術(shù)后果嚴(yán)重[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

7 蒲祖玲;我市首例接受試管嬰兒技術(shù)者成功妊娠[N];湘潭日?qǐng)?bào);2008年

8 本報(bào)記者 姚敏 通訊員 張秀花;試管嬰兒技術(shù)不是人人能用[N];中國消費(fèi)者報(bào);2004年

9 記者 沙文婧;我市兩家醫(yī)院獲準(zhǔn)開展試管嬰兒技術(shù)[N];濟(jì)南日?qǐng)?bào);2010年

10 奇云 淮南聯(lián)合大學(xué);試管嬰兒技術(shù)背后的倫理與法律難題[N];中國社會(huì)科學(xué)報(bào);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 俞亦奇;不同試管嬰兒技術(shù)及其與妊娠期高血壓疾病關(guān)系的研究[D];浙江大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：2391453