發(fā)布時間：2018-11-25 20:44

【摘要】：目的探討兩種宮腔屏障用于中重度宮腔粘連(intrauterine adhesion,IUA)行宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)(transcervical resection of adhesions,TCRA)后的臨床效果。方法選取2016年1月至2016年6月湖北省婦幼保健院收治的中重度宮腔粘連患者52例,按術(shù)后構(gòu)建宮腔屏障方法的不同按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。觀察組:術(shù)畢宮腔放置Foley球囊+自交聯(lián)透明質(zhì)酸鈉凝膠,術(shù)后1 d取出球囊,1周后宮腔鏡探查并再次注入自交聯(lián)凝膠;對照組:術(shù)畢放置Foley球囊+普通醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉凝膠,術(shù)后1周取出球囊,宮腔鏡探查,置入宮內(nèi)節(jié)育器及普通透明質(zhì)酸鈉凝膠。所有患者均行人工周期治療。觀察術(shù)后3月各組宮腔粘連AFS評分及治療有效率、宮腔再粘連率。結(jié)果兩組患者術(shù)后3個月時AFS總分和粘連范圍、粘連類型、月經(jīng)狀況單項評分均較術(shù)前明顯下降,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組間比較,觀察組AFS總分、月經(jīng)狀況評分、再粘連率均低于對照組,治療有效率高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 TCRA術(shù)后應(yīng)用Foley球囊+自交聯(lián)透明質(zhì)酸鈉凝膠作為宮腔屏障,是提高IUA療效的有效方法。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of two kinds of uterine cavity barrier after (transcervical resection of adhesions,TCRA for moderate and severe intrauterine adhesions (intrauterine adhesion,IUA). Methods from January 2016 to June 2016, 52 patients with moderate or severe intrauterine adhesions were selected from Hubei Maternal and Child Health Hospital. According to the different methods of constructing uterine cavity barrier after operation, 52 patients were divided into two groups by random digital table. In the observation group, Foley balloon self-crosslinked sodium hyaluronate gel was placed in uterine cavity at the end of operation. The balloon was removed 1 day after operation, and the self-crosslinked gel was re-injected into hysteroscopy after 1 week. In the control group, the Foley balloon sodium hyaluronate gel was placed at the end of the operation. The balloon was removed 1 week after operation, and the intrauterine device and sodium hyaluronate gel were implanted through hysteroscopy. All patients were treated with artificial cycle therapy. The AFS score, the effective rate and the rate of intrauterine adhesions were observed 3 months after operation. Results at 3 months after operation, the total score of AFS, the adhesion range, the type of adhesion and the single score of menstrual status were significantly decreased in the two groups compared with those before operation (P0.05). Comparison between the two groups, the observation group AFS total score, menstrual status score, re-adhesion rate were lower than the control group, the effective rate was higher than the control group, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion Foley self-crosslinking sodium hyaluronate gel is an effective method to improve the efficacy of IUA after TCRA.
【作者單位】： 湖北省婦幼保健院婦科;
【基金】：湖北省科技廳自然科學(xué)基金指導(dǎo)項目(2011CDC070)~~
【分類號】：R713.4

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