本文關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護士工作家庭沖突與共情能力的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

　　【摘 要】探討護士工作-家庭沖突發(fā)生的原因及危害，制定應(yīng)對措施。對我院6個科室122名護士進行了調(diào)查，95%以上護士有不同程度的工作-家庭沖突，我們組織護理干事分析原因，制定了相應(yīng)措施。護士工作-家庭沖突大于其他職業(yè)女性，護士的工作特點和壓力是造成工作家庭沖突的原因。護理管理者應(yīng)給予護士更多的關(guān)心和支持，加強與護士的溝通，合理安排工作時間和班次；提高護士本身的應(yīng)對、溝通能力 ，處理好工作與家庭的關(guān)系，最大限度的減少工作-家庭沖突。

　　【關(guān)鍵詞】護士工作；家庭；沖突；原因；對策
　　【中圖分類號】R471 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0490-02
　　工作家庭沖突是指當(dāng)來自工作和家庭兩方面的壓力在某些方面出現(xiàn)難以調(diào)和的矛盾時，員工產(chǎn)生的一種交互沖突。護士這個特殊的崗位，工作在復(fù)雜多變的環(huán)境中，其工作與家庭上的沖突大于其他職業(yè)女性[1]。筆者于2012年1月對我院6個科室122名護士進行了調(diào)查，95%以上護士有不同程度的工作家庭沖突，我們組織護理干事分析原因，制定了相應(yīng)措施。報告如下：
　　1 調(diào)查對象：
　　我院內(nèi)科、外科、骨科、 婦科、 兒科、 急診科122名一線護士（含護士長），男6名，女116名，已婚者96名，未婚者22名，離異者4名，護齡1-30年。
　　2 調(diào)查結(jié)果：
　　已婚護士工作家庭沖突發(fā)生率高每月二至三次，未婚護士工作家庭沖突發(fā)生率較低每月發(fā)生一次，已婚倒班護士工作家庭沖突發(fā)生率最高達每周一至兩次。5年以下及20年以上護齡者工作家庭沖突發(fā)生率少于中間護齡者，與穆敏敏的調(diào)查結(jié)果相似。
　　3 護士工作家庭沖突的原因：
　　3.1 護士大部分是女性，已婚護士除了承擔(dān)工作賦予的職責(zé)外在家庭還要扮演多種角色[2]，照顧老人、養(yǎng)育子女，承擔(dān)著繁重的家務(wù)，而護士三班倒的工作方式，使她們?nèi)粘Ｉ顩]有規(guī)律性，護士的工作特點減少了與家人團聚及參加社交的時間，無法承擔(dān)正常家庭中妻子和母親的角色，有報道護士工作家庭-沖突影響較大的因素是工作時間。加之沒有法定節(jié)假日的定向休息，對家人的關(guān)心和孩子的照顧都無暇顧及。在調(diào)查中有護士寫到：工作12年間只有一個春節(jié)是和家人一起度過的，孩子對護士媽媽意見頗多，很少有機會全家逛公園。這是護士工作和家庭之間產(chǎn)生沖突的原因之一。
　　3.2 護士的工作壓力高于其他職業(yè)女性，護士是一個高風(fēng)險和高責(zé)任的職業(yè)，要求工作嚴謹認真，一絲不茍；護士面對的服務(wù)對象是一個特殊的人群——痛苦、焦慮或煩躁不安的病人。工作平凡、瑣碎又繁重，工作量大，需要無條件的承擔(dān)和全身心的投入，其工作質(zhì)量關(guān)系到病人的安危、關(guān)系到千家萬戶的悲歡離合，要求護士具有高度的責(zé)任感才能勝任。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會對護理人員的工作水平要求不斷提高，而護士的學(xué)歷低、起點低，存在職稱晉升、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育等工作壓力[3]，更加重護士身心疲勞，下班回家后希望得到休息而無精力顧及家務(wù)，照料孩子，與家庭成員和人際關(guān)系的矛盾就會日益增多。
　　3.3 護士收入低、待遇差，也是造成工作家庭沖突的原因。我院目前床護比是1:0.4,護士每天工作時間大于8小時，每周工作大于5天，護士超時、超負荷、高壓力、高風(fēng)險的工作特點與得到的報酬不相匹配，不能充分體現(xiàn)自身價值，從而產(chǎn)生工作家庭沖突[4]。
　　4 護士工作-家庭沖突的危害：
　　長期嚴重的工作家庭沖突，會給護士帶來巨大的壓力和負擔(dān)，影響工作質(zhì)量和效率[5]，工作倦怠，積極性下降，工作效率低下，容易發(fā)生護理差錯。對護士的身心健康也有一定的影響，可致高血壓、免疫力低下、高度情緒緊張、不孕及流產(chǎn)發(fā)生率高、產(chǎn)后抑郁等。工作家庭沖突增加護士的離職意向，影響護理隊伍的穩(wěn)定性，加重護理人員缺編，形成惡性循環(huán)。護理人員常因時間沖突錯過一些家庭活動，或因繁重的工作而影響對家人、丈夫和孩子的照顧，致家庭滿意度及婚姻質(zhì)量下降。
　　5 干預(yù)措施
　　5.1 護理管理者要重視護士工作家庭沖突可能帶來的后果，給予護士更多的關(guān)心和支持， 加強溝通交流。有效的溝通能縮短護士長與護士之間的距離，能夠使護士長了解護士的想法、感受，工作中遇到的困難等，從而分擔(dān)她們的痛苦，解決她們工作、生活中的困難，營造一個能夠讓護士依賴的工作環(huán)境。在護理工作中應(yīng)盡量滿足她們的合理要求，使護理工作與個人需求的矛盾降至最低。并邀請護士家屬參加護士演講會、表彰會，每年5.12護士節(jié)、春節(jié)組織兩次護士家屬座談會，征求他們的意見和建議，得到家屬的理解和支持，增加護士家庭的和諧氛圍，各科每年進行一次和諧家庭評選活動，優(yōu)勝者予以表揚并給予一定的物質(zhì)獎勵。
　　5.2 提高護士本身的應(yīng)對能力。 護理管理者每季度邀請心理學(xué)專家對護士進行一次培訓(xùn)，以增強護士應(yīng)對壓力及自我調(diào)適的能力。引導(dǎo)護士樹立正確的價值觀，面對現(xiàn)實，提高適應(yīng)能力，努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷充實自己，善于積極調(diào)整自己的心態(tài)，盡可能減少壓力因素的侵襲，熱愛護理工作，明確護理崗位的積極作用和意義，學(xué)會客觀地看待得與失。開展經(jīng)常性的演講和技能比賽，使護士正確認識自我工作價值，增強自信心。為護士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，豐富業(yè)余生活，鼓勵她們積極參加體育鍛煉和文娛活動，以積極的方式放松身心。
　　5.3 護士長合理安排工作時間和班次，盡量避免或減少護士在時間和精力上的沖突。使用護士‘排班需求表’，排班前征求護士意見，充分考慮輪班對護士生理、心理和生活等各方面帶來的負面影響，針對病房特點計算各工作時段的工作量，實行彈性工作制，使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下，合理調(diào)配人員，保證護士足夠的休息和睡眠。盡可能創(chuàng)造條件使護士能勞逸結(jié)合。在可能的情況下排一至二個機動班，允許護士每周有一次選擇或調(diào)班的機會，以適應(yīng)家庭的需要。
　　5.4 增加護士編制，提高護士福利待遇，讓護理人員感受到組織的關(guān)心和重視。我們與人事、宣傳等部門積極協(xié)商，增加了輔助護士，在獎金分配上護士與同級醫(yī)生享有同等的獎金系數(shù)，夜班費增加了三倍，將護理服務(wù)工作與經(jīng)濟效益掛鉤，使護士的辛勤勞動得到合理的回報，也讓護士得到心理安慰和平衡。并在職稱晉升、評優(yōu)評先方面給予一定的照顧。
　　筆者分析了護士工作-家庭沖突的原因及危害，制定了應(yīng)對措施，尚需護士姐妹們共同探討。最大限度的減少護士工作-家庭沖突，以穩(wěn)定、壯大護理隊伍，促進護理事業(yè)的發(fā)展。
　　參考文獻：
　　[1] 李克佳,廖淑梅.護理人員工作家庭沖突的影響變量研究進展[M]. 護理學(xué)報,2011,18(5):20-22.
　　[2] 周海燕,常虹,劉丹等.護理人員工作家庭沖突、社會支持與工作滿意度關(guān)系研究[J]. 中國護理管理,2011， 11（10）：57-60.
　　[3] 顏麗霞,張平,申海燕.產(chǎn)科護士工作家庭沖突與共情能力的相關(guān)性研究[J].中國護理管理,2011, 11（9）: 39-42.
　　[4] 陳長蓉,陳春萍,趙叁山.護士工作-家庭沖突現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].中華護理雜志, 2010, 45（7）:629-631.
　　[5] 李克佳,廖淑梅,向桂萍.護士工作家庭沖突的研究進展[J].中華護理雜志,2011, 46（8）:834-836.

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