【摘要】：目的探討高危型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(high risk-cesarean scar pregnancy,HR-CSP)影響其治療結(jié)局的危險(xiǎn)因素。方法采用回顧性病例對(duì)照研究方法,收集2008年3月至2014年12月近7年第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院婦科住院且腹腔鏡下成功治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者105例,其中30例行腹腔鏡病灶清除術(shù)為高危組,75例行腹腔鏡監(jiān)視下清宮術(shù)為低危組。提取所有出院病歷中與研究相關(guān)的患者基本資料及手術(shù)記錄。采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,確定高危型CSP的獨(dú)立危險(xiǎn)因素、相對(duì)危險(xiǎn)度(odds ratio,OR)及95%可信區(qū)間(95%confidence interval,95%CI)。結(jié)果高危組與低危組停經(jīng)時(shí)間(t=-4.485,P0.01)、超聲測(cè)量病灶最大徑線(t=-5.096,P0.01)、手術(shù)時(shí)間(t=-11.888,P0.01)、術(shù)中出血量(t=-5.110,P0.01)、住院天數(shù)(t=-3.290,P=0.001,P0.05)、超聲分型:孕囊型/包塊型(χ2=35.188,P0.01)、胎血管搏動(dòng):有/無(wú)(χ2=5.392,P=0.020,P0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;超聲測(cè)量病灶最大徑線(OR=1.042,95%CI:1.001~1.085)、超聲分型:孕囊型/包塊型(OR=14.122,95%CI:3.277~60.860)為高危型CSP發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠時(shí)超聲測(cè)量病灶最大徑線及超聲類型是影響剖宮產(chǎn)切口瘢痕妊娠治療結(jié)局的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of high-risk cesarean scar pregnancy (high risk-cesarean scar pregnancy,HR-CSP). Methods A retrospective case-control study was carried out in 105 patients with cesarean scar pregnancy (cesarean scar pregnancy,CSP) treated successfully by laparoscope in Southwest Hospital of the third military Medical University from March 2008 to December 2014. Among them, 30 cases were high-risk group and 75 cases were low-risk group. The basic data and surgical records of all patients who were discharged from the hospital were extracted. The independent risk factors, relative risk (odds ratio,OR) and 95% confidence interval (95%confidence interval,95%CI) of high-risk CSP were determined by SPSS 17.0 statistical software. Results the menopause time of high risk group and low risk group (t = -4.485, P 0.01), the maximum diameter of lesion measured by ultrasound (t = 5.096, P 0.01), the time of operation (t, n = 11.888, P 0.01), the amount of intraoperative bleeding (t, n = -5.110), the time of operation (t = -11.88 8, P 0.01), the volume of bleeding during operation (t = -5.110). (P 0.01), hospitalization days (t = 3.290) (P 0.05), ultrasonic classification: gestational cystic type / mass type (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ (35.188) P _ (0.01), fetal vascular pulsatility: yes or no (蠂 ~ 2 ~ (-5.392) P ~ (0.020), and (P _ (0.01), (P _ (0.01). P0.05) the difference was statistically significant; The maximum diameter (OR=1.042,95%CI:1.001~1.085) of the lesions was measured by ultrasound. The gestational cystic / mass type (OR=14.122,95%CI:3.277~60.860) was the independent risk factor for the development of high risk CSP. Conclusion Ultrasonic measurement of the maximum diameter of the lesion and the type of ultrasound are independent risk factors for the outcome of scar pregnancy in cesarean section.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院婦產(chǎn)科;第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院超聲科;
【基金】：重慶市科技攻關(guān)項(xiàng)目(CSTC2012gg-yyjs10056)~~
【分類號(hào)】：R714.2

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本文編號(hào)：2298134