【摘要】：目的通過(guò)對(duì)比分析胎兒左心偏小病例,探討胎兒左心發(fā)育不良綜合征(HLHS)的超聲特點(diǎn),進(jìn)行準(zhǔn)確診斷與鑒別診斷,為進(jìn)行合理預(yù)后咨詢(xún)提供依據(jù)。方法對(duì)產(chǎn)前超聲心動(dòng)圖檢出的280例左心偏小的超聲圖像進(jìn)行回顧性分析,與尸檢或出生后超聲結(jié)果對(duì)比分析其預(yù)后特點(diǎn),并對(duì)其病因進(jìn)行鑒別。結(jié)果 280例左心偏小病例中,HLHS 26例,主動(dòng)脈縮窄95例,卵圓孔血流受限30例,肺靜脈畸形引流6例,右室雙出口51例,永存左上腔靜脈32例,生理性右心優(yōu)勢(shì)13例,非對(duì)稱(chēng)性房室間隔缺損27例。HLHS與其他左心偏小疾病的主要鑒別點(diǎn)為,二尖瓣及主動(dòng)脈瓣狹窄或閉鎖;左心可小也可球形擴(kuò)張,但左心功能減低,心尖由右室構(gòu)成。結(jié)論產(chǎn)前超聲心動(dòng)圖早期診斷HLHS,并與其他引起左心偏小的疾病進(jìn)行鑒別,對(duì)其預(yù)后判斷及胎兒圍產(chǎn)期管理意義重大。
[Abstract]:Objective to investigate the ultrasonographic characteristics of fetal left ventricular dysplasia syndrome (HLHS) by comparing and analyzing the fetal left ventricular small cases, and to make accurate diagnosis and differential diagnosis, so as to provide the basis for reasonable prognosis consultation. Methods the echocardiographic findings of 280 cases with small left heart were analyzed retrospectively. The prognostic features were compared with those of postnatal or postmortem echocardiography, and the etiology was distinguished. Results there were 26 cases of HLHS, 95 cases of coarctation of aorta, 30 cases of blood flow limitation of foramen ovale, 6 cases of anomalous drainage of pulmonary vein, 51 cases of double outlet of right ventricle, 32 cases of persistent left superior vena cava and 13 cases of physiologic right ventricular dominance. There were 27 cases of asymmetric atrioventricular septal defect. The main differentiating points between HLHS and other diseases were mitral valve and aortic valve stenosis or atresia, left heart could be small or spherical dilatation, but left ventricular function was decreased, and the apex of heart was composed of right ventricle. Conclusion early diagnosis of HLHS, by prenatal echocardiography and differential diagnosis with other diseases which cause small left heart are of great significance for prognosis judgment and fetal perinatal management.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院超聲科 胎兒心臟病母胎醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：胎兒心臟病母胎醫(yī)學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(No.BZ0308) 教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(No.PXW2014_014226_000012) 國(guó)家科技支撐計(jì)劃(No.2014BAI08B07)
【分類(lèi)號(hào)】：R714.5;R540.45

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本文編號(hào)：2270479