【摘要】：目的:通過(guò)血紅蛋白校正臨床評(píng)估陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量,從而指導(dǎo)臨床正確評(píng)估產(chǎn)后出血量,做到產(chǎn)后出血的早期識(shí)別、早期治療。方法:通過(guò)稱重法結(jié)合目測(cè)法測(cè)量產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后24小時(shí)作為產(chǎn)后出血量的臨床評(píng)估手段,同時(shí)以分娩前后血紅蛋白的差值作為產(chǎn)后出血量的實(shí)驗(yàn)室校正指標(biāo),校正產(chǎn)后出血量。并且通過(guò)分組對(duì)比組間產(chǎn)后出血量的差異性推測(cè)影響產(chǎn)后出血量的相關(guān)因素,從而指導(dǎo)臨床。結(jié)果:產(chǎn)婦分娩前血紅蛋白為121.24±10.69g/L;顯著高于分娩后的血紅蛋白濃度107.26±12.25g/L;通過(guò)臨床評(píng)估得到產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為239.40±89.64ml,通過(guò)血紅蛋白差值校正的出血量約為559.01±350.47ml,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血紅蛋白校正值明顯高于臨床估計(jì)值。而通過(guò)分組比較可得知初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量顯著高于經(jīng)產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量顯著升高;通過(guò)血紅蛋白校正的產(chǎn)后出血量中合并胎膜早破產(chǎn)婦較無(wú)合并癥產(chǎn)婦出血量少;而臨床評(píng)估中合并妊娠期糖尿病較無(wú)合并癥及合并胎兒窘迫的產(chǎn)婦出血量增多。結(jié)論:臨床評(píng)估產(chǎn)后出血量仍存在一定的誤差性,臨床評(píng)估結(jié)合分娩血紅蛋白變化能更好的提高評(píng)估的準(zhǔn)確性。
[Abstract]:Objective: To evaluate the postpartum hemorrhage of vaginal delivery women by hemoglobin correction, so as to guide the correct clinical evaluation of postpartum hemorrhage, early recognition and treatment of postpartum hemorrhage. The difference of postpartum hemoglobin was used as a laboratory correction index to correct postpartum hemorrhage, and the related factors affecting postpartum hemorrhage were predicted by comparing the difference of postpartum hemorrhage between groups. The white concentration was 107.26+12.25 g/L, the amount of postpartum hemorrhage was 239.40+89.64 ml, and the amount of hemoglobin difference corrected was 559.01+350.47 ml. The difference was statistically significant; the hemoglobin corrected value was significantly higher than the clinical estimate. The amount of postpartum hemorrhage in women with prolonged second stage of labor was significantly higher than that in women without premature rupture of membranes. There are still some errors in evaluating the amount of postpartum hemorrhage. Clinical evaluation combined with hemoglobin changes during delivery can improve the accuracy of evaluation.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R714.461

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10 凡利俊;妊娠合并血小板減少癥對(duì)產(chǎn)后出血的影響[J];河北醫(yī)學(xué);2001年12期

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5 尹光梅;;產(chǎn)后出血300例分析[A];職工醫(yī)院醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐[C];1998年

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9 戴玉蘭;高文杰;;產(chǎn)后出血119例的搶救與管理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1994年

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2 湖南郴州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 雷冬竹;基層醫(yī)生對(duì)產(chǎn)后出血處理要得法[N];健康報(bào);2008年

3 江國(guó)文;產(chǎn)后出血臨床護(hù)理[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

4 傅德明;米索前列醇防治產(chǎn)后出血[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

5 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科 馬玉燕邋高凌雪;在基層如何處置產(chǎn)后出血[N];健康報(bào);2008年

6 章小蕙;產(chǎn)后出血有原因[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

7 蘭;產(chǎn)后謹(jǐn)防大出血[N];云南科技報(bào);2001年

8 記者 崔立新;有流產(chǎn)史女性發(fā)生產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)大[N];中國(guó)人口報(bào);2004年

9 李水根;“臍帶放血”可減少產(chǎn)后出血[N];健康報(bào);2006年

10 陳浩芳;產(chǎn)后出血的護(hù)理[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

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2 解玲玲;產(chǎn)后出血的血管內(nèi)介入治療研究[D];青島大學(xué);2015年

3 辛潘;對(duì)產(chǎn)后出血治療的評(píng)價(jià)[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

4 李曼榕;產(chǎn)前貯存式自體備血的可行性及安全性研究[D];南京大學(xué);2014年

5 李紅苓;基于模糊理論的產(chǎn)后大出血醫(yī)學(xué)評(píng)判、咨詢與查詢系統(tǒng)軟件在臨床的應(yīng)用研究[D];江蘇大學(xué);2016年

6 陳敏;221例產(chǎn)后出血的臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

7 劉瑩;陰道分娩產(chǎn)后出血早期干預(yù)方案的構(gòu)建[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2017年

8 蔡杰;116例產(chǎn)后出血臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

9 劉娟娟;產(chǎn)后出血102例臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

10 耿巖;148例產(chǎn)后出血臨床分析[D];山東大學(xué);2006年

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本文編號(hào)：2247428