【摘要】：目的探討體外受精/卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中影響可用胚胎率的主要因素。方法回顧性分析行IVF/ICSI-ET治療的2 578個(gè)周期共24 772枚卵母細(xì)胞。按獲卵數(shù)將其分為A組(1~5)、B組(6~10)、C組(11~15)、D組(16~20)、E組(20),比較各組的受精率、卵裂率、MⅡ卵率、有效胚胎形成數(shù)(率)、妊娠率及胚胎種植率等。采用多因素線性回歸分析篩選出影響受精率、卵裂率、卵子成熟率以及可用胚胎數(shù)(率)的獨(dú)立相關(guān)因素,同時(shí)排除單因素分析中出現(xiàn)的混雜。結(jié)果單因素分析各組卵子成熟卵率有差異,但沒有看到趨勢性變化;IVF受精率在各組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而ICSI受精率各組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。卵裂率各組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可用胚胎數(shù)以及冷凍胚胎數(shù)A~E組依次增加,而可用胚胎率隨著獲卵數(shù)的增加卻逐漸降低(44.6%、36.0%、33.5%、29.4%、28.8%,P=0.00)。多因素分析提示取卵數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)的絕對值最大(B=-0.205,P=0.00),t的絕對值也最大(t=-8.299),表明取卵數(shù)對可用胚胎率的影響最大,提示取卵數(shù)越多,可用胚胎率越低。而卵子數(shù)目對卵子成熟率、受精率以及卵裂率沒有影響。結(jié)論隨著取卵數(shù)的增多,雖然可用胚胎數(shù)是增加的,但可用胚胎的轉(zhuǎn)化率卻降低了。今后的促排卵目標(biāo)不是產(chǎn)生的卵子越多越好,而是采用合適的方案盡量減少對卵巢的過度刺激,獲得一定數(shù)量的正常卵子并形成優(yōu)質(zhì)的可供移植的胚胎。
[Abstract]:Objective to investigate the main factors influencing the availability of embryos during in vitro fertilization / intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer (IVF/ICSI-ET). Methods A total of 24 772 oocytes from 2 578 cycles treated with IVF/ICSI-ET were retrospectively analyzed. According to the number of eggs obtained, they were divided into two groups: group A (1 / 5), group B (6 / 10), group C (11 / 15) and group D (16 / 20) / E (20). The fertilization rate, cleavage rate (M 鈪，

本文編號：2166156