【摘要】：目的探索宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)后人乳頭狀瘤病毒(HPV)16、18持續(xù)感染的環(huán)形電切除術(shù)(LEEP)治療方法,以提高臨床治療效果。方法對195例因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤樣病變進(jìn)行初次LEEP術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)后隨訪,檢測其HPV16、18的感染結(jié)果,對持續(xù)感染HPV的患者進(jìn)行密切監(jiān)控,對其進(jìn)行宮頸細(xì)胞檢測及陰道鏡活檢,病灶殘留及復(fù)發(fā)者進(jìn)行二次手術(shù)治療。結(jié)果 LEEP術(shù)前HPV16、18的感染率為86.15%,術(shù)后6個(gè)月持續(xù)感染率為23.21%;HPV持續(xù)感染對病灶殘存及復(fù)發(fā)的預(yù)測靈敏度可達(dá)92.86%;二次手術(shù)采用子宮全切術(shù)1例,部分宮頸切除術(shù)2例,二次LEEP術(shù)12例。結(jié)論 LEEP術(shù)對清除宮頸HPV16、18具有一定的作用,術(shù)后HPV持續(xù)感染是CIN殘留及復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)信號,可作為監(jiān)控病灶發(fā)展的指標(biāo);對于術(shù)后HPV持續(xù)感染的患者應(yīng)采取密切隨訪,對于病灶殘存患者應(yīng)進(jìn)行積極治療,治療方法應(yīng)根據(jù)具體情況處理。
[Abstract]:Objective to explore the method of (LEEP) in the treatment of persistent infection of human papillomavirus (HPV) 16) 18 after cervical intraepithelial neoplasia (CIN) in order to improve the clinical effect. Methods one hundred and fifty-five patients with intraepithelial neoplasia of cervix were followed up for the first time after LEEP operation. The results of HPV16 ~ (18) infection were detected. The patients with persistent infection of HPV were closely monitored, and their cervical cells were detected and colposcopy biopsy was performed. Patients with residual or recurrent lesions were treated with secondary surgery. Results the infection rate of HPV16 ~ (18) was 86.15 before LEEP, and the predictive sensitivity of persistent infection of HPV16 ~ (18) in 6 months after operation was 92.866.The second operation was performed with hysterectomy in 1 case, partial cervicectomy in 2 cases, and secondary LEEP operation in 12 cases. Conclusion LEEP has a certain effect on the removal of cervical HPV16M18. Postoperative persistent infection of HPV is a risk signal for the residual and recurrence of CIN and can be used as an indicator to monitor the development of the lesion, and a close follow-up should be taken for the patients with persistent HPV infection after operation. Patients with residual lesions should be treated actively and treated according to specific conditions.
【作者單位】： 余杭區(qū)婦幼保健院婦科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳重點(diǎn)扶持基金資助項(xiàng)目(ZW2010B026)
【分類號】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2165927