【摘要】：目的探討補腎中藥聯(lián)合避孕藥預(yù)治療體外受精-胚胎移植(IVF-ET)腎虛型卵巢低反應(yīng)(POR)患者的臨床療效。方法將180例行IVF-ET的POR患者按照隨機數(shù)字表法分為聯(lián)合治療組、復(fù)方口服避孕藥(COC)治療組和對照組,每組60例。3組患者均采用短方案進行IVF-ET治療。聯(lián)合治療組自IVFET超排卵周期的上1個月經(jīng)周期行補腎中藥聯(lián)合COC預(yù)治療,COC治療組于同一時期COC治療,對照組口服等劑量安慰劑。觀察3組治療前后腎虛證候改善情況及予短方案后3組人絨毛膜促性腺激素(HCG)日雌激素(E2)水平、促性腺激素(Gn)用量及天數(shù)、獲卵數(shù)、受精率、可利用胚胎率、優(yōu)質(zhì)胚胎率及臨床妊娠率。結(jié)果與對照組比較,聯(lián)合治療組Gn用量及使用天數(shù)減少,HCG日E2水平、獲卵數(shù)、受精率及可利用胚胎率增高(P0.05,P0.01);腎虛證候積分降低(P0.01),且與本組治療前比較,腎虛癥狀改善明顯(P0.01);與對照組比較,COC治療組獲卵數(shù)增高(P0.01);與COC治療組比較,聯(lián)合治療組Gn用量及使用天數(shù)減少,HCG日E2水平增高,獲卵數(shù)及受精率較高,腎虛證候積分降低(P0.01)。結(jié)論補腎中藥聯(lián)合口服避孕藥預(yù)治療可增加IVF-ET中腎虛型POR患者的獲卵數(shù),增加HCG日E2水平,減少Gn用量及天數(shù),提高受精率及可利用胚胎率,改善腎虛癥狀。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of kidney tonifying Chinese medicine combined with contraceptive pill in the treatment of ovarian hyporesponse (POR) patients with kidney deficiency in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET). Methods 180 POR patients with IVF-ET were randomly divided into combined treatment group, compound oral contraceptive (COC) treatment group and control group. 60 patients in each group were treated with IVF-ET with short regimen. The combined treatment group was treated with tonifying kidney Chinese medicine combined with COC pretreatment in the same period from the last menstrual cycle of IVFET superovulation cycle, and the control group was given the same dose of placebo. To observe the improvement of kidney deficiency syndrome before and after treatment and the level of estrogen (E _ 2), the amount and days of gonadotropin (Gn), the number of eggs acquired, the fertilization rate and the rate of available embryos in the three groups after the treatment. High quality embryo rate and clinical pregnancy rate. Results compared with the control group, the dosage and days of Gn in the combined treatment group decreased the level of E2 on HCG day, increased the number of eggs, fertilization rate and usable embryo rate (P0.01), decreased the score of kidney deficiency syndrome (P0.01), and compared with that before treatment. The symptoms of kidney deficiency were obviously improved (P0.01), the number of oocytes in the treatment group was higher than that in the control group (P0.01), and the dosage and the days of use of Gn in the combined treatment group were lower than those in the control group. The level of E2 was increased, the number of eggs acquired and the fertilization rate were higher in the combined group than in the control group (P0.01), and the score of syndrome of kidney deficiency was lower in the combined group (P0.01). Conclusion the combination of tonifying kidney Chinese medicine and oral contraceptive pretherapy can increase the number of eggs obtained from POR patients with kidney deficiency in IVF-ET, increase the level of E2 on HCG day, decrease the dosage and days of Gn, increase the rate of fertilization and embryo utilization, and improve the symptoms of kidney deficiency.
【作者單位】： 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖與遺傳中心;山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(No.81273790,No.81473720) 山東省研究生教育創(chuàng)新計劃項目(No.sdyc11099)
【分類號】：R714.8

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本文編號：2142404