【摘要】：目的:評價腹腔鏡陰道骶骨固定術(shù)(LSC)治療盆腔器官脫垂的臨床療效。方法:2009年1月至2015年5月對100例中盆腔缺陷為主的盆腔器官脫垂患者行LSC,分離右側(cè)盆腔后腹膜,將網(wǎng)片遠(yuǎn)端固定于陰道前后壁、陰道穹隆;近端網(wǎng)片固定于骶前縱韌帶,網(wǎng)片無張力置于腹膜后。采用手術(shù)成功、手術(shù)并發(fā)癥及盆底功能障礙問卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)評價療效。結(jié)果:手術(shù)時間165.7±48.0分鐘,術(shù)中出血量119.5±108.5 ml。術(shù)后留置尿管時間4.3±2.4天,排便時間4.7±1.3天,住院9.6±3.6天。手術(shù)均成功,無復(fù)發(fā)病例,新發(fā)尿失禁17例。術(shù)后并發(fā)癥共12例,包括暫時性尿潴留1例,腸梗阻3例,發(fā)熱1例,術(shù)后網(wǎng)片侵蝕6例,術(shù)后右下腹墜痛再次手術(shù)網(wǎng)片取出術(shù)1例。100例隨訪31.9±17.6月。PFDI-20術(shù)后評分較術(shù)前有顯著性差異(3.46±3.56分vs 17.98±8.24分,P0.001)。結(jié)論:LSC治療中盆腔缺陷為主的盆腔器官脫垂,安全,效果好,能顯著改善患者盆底功能障礙癥狀。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical effect of laparoscopic vaginal sacral fixation (LSC) for pelvic organ prolapse. Methods: from January 2009 to May 2015, 100 cases of pelvic organ prolapse with pelvic defects were treated with LSC. the right pelvic retroperitoneal membrane was separated, the distal end of the mesh was fixed on the anterior and posterior wall of vagina, vagina fornix, and the proximal mesh was fixed on the anterior sacral longitudinal ligament. The mesh is tensionless behind the peritoneum. The efficacy was evaluated by (pelvic floor distress inventory-short form 20 / PFDI-20), surgical complications and pelvic floor dysfunction questionnaire (pelvic floor distress inventory-short form 20 PFDI-20). Results: the operative time was 165.7 鹵48.0 minutes and the intraoperative bleeding was 119.5 鹵108.5 ml. The postoperative indwelling time was 4.3 鹵2.4 days, the defecation time was 4.7 鹵1.3 days, and the hospitalization was 9.6 鹵3.6 days. All operations were successful, no recurrence cases, 17 cases of new urinary incontinence. Postoperative complications included temporary urinary retention (1 case), intestinal obstruction (3 cases), fever (1 case), and postoperative mesh erosion (6 cases). There was a significant difference in the postoperative score of PFDI-20 (3.46 鹵3.56 vs 17.98 鹵8.24, P 0.001) between the right lower abdominal pain and reoperation mesh extraction in 1 case. 100 cases were followed up 31.9 鹵17.6 months. PFDI-20 score was significantly higher than that before operation (3. 46 鹵3. 56 vs 17. 98 鹵8. 24). Conclusion the pelvic organ prolapse with pelvic defect is safe and effective in the treatment of the pelvic floor dysfunction. It can significantly improve the symptoms of pelvic floor dysfunction.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點(diǎn)實驗室;北京大學(xué)人民醫(yī)院;
【分類號】：R713

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 徐麗珍;張曉薇;黎燕霞;黃曉軍;陳永秀;;腹腔鏡陰道骶骨固定術(shù)治療復(fù)發(fā)性盆腔器官脫垂的療效評價[J];婦產(chǎn)與遺傳(電子版);2012年02期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 苗婭莉;孫秀麗;楊欣;王建六;;腹腔鏡陰道骶骨固定術(shù)治療盆腔器官脫垂的療效評價[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2017年02期

2 呂凈上;王慧芬;付秀虹;;腹腔鏡陰道骶骨固定術(shù)臨床療效觀察[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 張曉薇;陳禮全;;陰道-骶骨固定術(shù)手術(shù)區(qū)域應(yīng)用解剖研究[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2009年08期

2 朱蘭,郎景和,王文艷;保留子宮的子宮脫垂矯正新術(shù)式——子宮骶骨固定術(shù)[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2005年11期

3 金玲,王建六,張曉紅,王世軍,魏麗惠;盆腔器官脫垂術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2005年01期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 許俠;;盆腔器官脫垂并不一定是慢性和進(jìn)行性的[J];國外醫(yī)學(xué)情報;2004年06期

2 金玲,王建六,張曉紅,王世軍,魏麗惠;盆腔器官脫垂術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2005年01期

3 王建六;;盆腔器官脫垂治療現(xiàn)狀[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2006年01期

4 楊玲玲;李亞里;;盆腔器官脫垂評估方法及特點(diǎn)分析[J];國外醫(yī)學(xué)(婦產(chǎn)科學(xué)分冊);2007年02期

5 宋巖峰;;老年婦女盆腔器官脫垂的診斷和治療[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2007年11期

6 龔飛鳳;訾聃;黃林;楊英捷;;盆腔器官脫垂研究進(jìn)展[J];中國婦幼保健;2008年29期

7 戴毓欣;朱蘭;郎景和;;盆腔器官脫垂相關(guān)因素研究進(jìn)展[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2009年05期

8 王靜怡;朱蘭;;盆腔器官脫垂的發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J];疑難病雜志;2010年08期

9 汪香梅;姚小玲;;陰道旁修補(bǔ)聯(lián)合橋式修補(bǔ)治療前盆腔器官脫垂的臨床觀察[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年08期

10 叢云鳳;高永梅;閆金梅;王毅;;慢性疾病對女性盆腔器官脫垂發(fā)病的影響[J];中國婦幼保健;2011年31期

相關(guān)會議論文 前10條

1 崔國策;李華山;王曉鋒;;盆腔器官脫垂的動態(tài)MRI研究進(jìn)展[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

2 崔國策;李華山;王曉鋒;;盆腔器官脫垂的動態(tài)MRI研究進(jìn)展[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

3 金玲;王建六;魏麗惠;;盆腔器官脫垂術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[A];第八次全國婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

4 許海楠;夏志軍;;盆底支持結(jié)構(gòu)形態(tài)異常與盆腔器官脫垂的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

5 郭延榮;蔡賢君;;17例盆腔器官脫垂手術(shù)方法近期療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

6 馬慶良;蔣國靜;;盆腔器官脫垂的回顧性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

7 孫秀麗;楊欣;王建六;;應(yīng)用豬小腸粘膜下層生物網(wǎng)片治療盆腔器官脫垂的臨床效果觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

8 劉培淑;馬延慧;徐穎;孫丙輝;林葒;;不同手術(shù)方式治療女性盆腔器官脫垂的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

9 楊欣;蔣勵;王建六;;盆腔器官脫垂手術(shù)后下尿路癥狀的變化與術(shù)前尿動力學(xué)檢查和意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

10 朱艷;靳立旭;;Prolift盆底懸吊術(shù)治療盆腔器官脫垂臨床療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 實習(xí)生 李寧　本報記者 周芳;怎樣應(yīng)對盆底功能障礙性疾病[N];吉林日報;2010年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前5條

1 李冉;女性盆底組織形態(tài)學(xué)及盆腔器官脫垂力學(xué)機(jī)制的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 毛麗華;miRNA及miRNA作用靶點(diǎn)基因多態(tài)性與盆腔器官脫垂易感性關(guān)聯(lián)研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

3 王小紅;盆腔器官脫垂中醫(yī)相關(guān)發(fā)病因素及氣虛證的分子生物學(xué)機(jī)制研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 王靜怡;盆腔器官脫垂的比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

5 戴毓欣;應(yīng)用基因表達(dá)譜芯片篩選盆腔器官脫垂相關(guān)基因的實驗研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 朱明U，

本文編號：2138062