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經(jīng)陰道三維超聲評價子宮內(nèi)膜容受性對體外受精-胚胎移植患者妊娠結局的預測價值

發(fā)布時間:2018-07-21 21:56
【摘要】:目的探討體外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者經(jīng)陰道三維超聲檢查評價子宮內(nèi)膜容受性對妊娠結局的預測價值。方法選取100例行控制性超促排卵治療的IVF-ET患者,檢測血清基礎促卵泡生長素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,于胚胎移植(ET)日行經(jīng)陰道三維超聲檢查,獲得內(nèi)膜厚度、容積、形態(tài)類型、內(nèi)膜及內(nèi)膜下血流參數(shù)。根據(jù)最終妊娠結局將患者分為妊娠組與未妊娠組,比較兩組血清學指標和三維超聲檢查指標。結果兩組血清基礎FSH有統(tǒng)計學差異(P0.05)。妊娠組子宮內(nèi)膜及內(nèi)膜下血流搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)、收縮峰速度與舒張末期速度比值(S/D)均低于未妊娠組(P均0.05);妊娠組內(nèi)膜及內(nèi)膜下血流指數(shù)(FI)高于未妊娠組(P0.05);內(nèi)膜及內(nèi)膜下血流參數(shù)PI、RI、S/D、FI預測妊娠結局ROC曲線下面積分別為0.648、0.632、0.574、0.714;內(nèi)膜及內(nèi)膜下FI與基礎FSH呈負相關(r=-0.559,P0.05)。結論 ET日行經(jīng)陰道三維超聲檢測子宮內(nèi)膜形態(tài)學指標和血流動力學參數(shù),能較好地反映子宮內(nèi)膜容受性,FI對預測妊娠結局有一定參考價值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-et) in predicting pregnancy outcome by transvaginal three-dimensional ultrasound. Methods 100 IVF-ET patients undergoing controlled hyperstimulation of ovulation were selected. The levels of serum basal follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) and estradiol (E 2) were measured, and the thickness and volume of endometrium were obtained by transvaginal three-dimensional ultrasound on the day of embryo transfer (et). Morphological type, intimal and subintimal blood flow parameters. According to the final pregnancy outcome, the patients were divided into pregnancy group and non-pregnant group. The serological indexes and three dimensional ultrasound indexes were compared between the two groups. Results there was significant difference in serum basal FSH between the two groups (P0.05). The pulsatility index (Pi), resistance index (RI), the ratio of systolic peak velocity to end-diastolic velocity (S / D) of endometrium and subendometrial blood flow in pregnancy group were lower than those in non-pregnancy group (P 0.05), and the flow index (fi) of endometrium and subendometrial blood flow index (fi) in pregnancy group was higher than that in non-pregnancy group (P0.05). The area under the ROC curve was 0. 648 鹵0. 632 and 0. 574 ~ 0. 714, respectively, and there was a negative correlation between basal FSH and endometrium and subintimal fi (r = 0. 559) (r = 0. 559). Conclusion the measurement of endometrial morphology and hemodynamic parameters by transvaginal three-dimensional ultrasound on et day can better reflect endometrial receptivity and FI has certain reference value in predicting pregnancy outcome.
【作者單位】: 三峽大學醫(yī)學院;三峽大學第二臨床醫(yī)院;
【基金】:湖北省宜昌市科技研究與開發(fā)項目(A12301-48)
【分類號】:R714.8

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