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宮頸非鱗狀細胞惡性腫瘤35例臨床病例分析

發(fā)布時間:2018-07-16 23:03
【摘要】:目的 討論宮頸非鱗狀細胞惡性腫瘤(以下簡稱非鱗癌)的臨床特征、診斷、卵巢轉(zhuǎn)移情況及預(yù)后。方法 對中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院2010年1月至2016年5月收治的35例宮頸非鱗癌患者與同期228例宮頸鱗癌患者的臨床及病理資料進行回顧性分析。結(jié)果 非鱗癌患者占同期宮頸惡性腫瘤的13.3%。非鱗癌的宮頸細胞學檢測陽性率較低(60%)。絕經(jīng)前與絕經(jīng)后非鱗癌發(fā)病的組織病理類型差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。非鱗癌患者以陰道排液癥狀就診的比例及宮頸肉眼觀呈內(nèi)生型的比例明顯高于同期鱗癌組(P0.05)。非鱗癌中保留卵巢組與未保留卵巢組5年生存率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。宮頸非鱗癌的5年生存率明顯低于同期鱗癌(P0.05)。結(jié)論 臨床醫(yī)生對于宮頸非鱗癌的早期診斷需要提高警惕,減少漏診及誤診率。非鱗癌的預(yù)后較鱗癌差,臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、局部大病灶、宮頸深間質(zhì)浸潤是影響預(yù)后的因素。對于早期非鱗癌的年輕患者,仍可考慮保留一側(cè)正常卵巢。
[Abstract]:Objective to discuss the clinical features, diagnosis, ovarian metastasis and prognosis of non-squamous cell carcinoma of the cervix. Methods the clinical and pathological data of 35 patients with non-squamous cell carcinoma of the cervix and 228 patients with squamous cell carcinoma of the cervix were retrospectively analyzed from January 2010 to May 2016 in the Army General Hospital of the Chinese people's Liberation Army. Results Non-squamous cell carcinoma (NSCC) accounted for 13.3% of cervical malignant tumors in the same period. The positive rate of cervical cytology was lower (60%) in non-squamous cell carcinoma. The histopathological types of premenopausal and postmenopausal non-squamous cell carcinoma were significantly different (P0.05). The proportion of patients with non-squamous cell carcinoma (NSCC) who were diagnosed with vaginal effusion symptom and cervical naked view was obviously higher than that of squamous cell carcinoma group (P0.05). There was no significant difference in 5-year survival rate between ovarian-preserving group and non-ovarian group in non-squamous cell carcinoma (P0.05). The 5-year survival rate of non-squamous cell carcinoma of cervix was significantly lower than that of squamous cell carcinoma in the same period (P0.05). Conclusion clinicians should be vigilant in the early diagnosis of cervical non-squamous cell carcinoma and reduce the rate of missed diagnosis and misdiagnosis. The prognosis of non-squamous cell carcinoma was worse than that of squamous cell carcinoma, clinical stage, lymph node metastasis, local large lesion and deep interstitial invasion of cervix were the factors influencing prognosis. For young patients with early non-squamous cell carcinoma, one side of the normal ovary may still be considered.
【作者單位】: 中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院;大連醫(yī)科大學;

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