【摘要】：目的探討妊娠糖尿病(GDM)患者孕中晚期血清胰高血糖素樣肽1(GLP-1)水平變化及臨床意義。方法選取規(guī)律產(chǎn)檢孕婦82例,其中GDM患者40例(GDM組),糖耐量正常者42例(對(duì)照組)。兩組均于孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),分別于糖負(fù)荷后0、30、60、120 min時(shí)檢測(cè)血清GLP-1及GLP-1曲線下面積(AUCGLP-1),分別計(jì)算糖負(fù)荷后0、30、60、120 min時(shí)胰島素(INS)/GLP-1及胰島素曲線下面積(AUCINS)/AUCGLP-1。分析GDM患者血清GLP-1、AUCGLP-1與血糖(GLU)、血糖曲線下面積(AUCGLU)、INS及AUCINS的相關(guān)性。結(jié)果 GDM組糖負(fù)荷后30 min時(shí)INS/GLP-1低于對(duì)照組(P0.05),兩組各時(shí)間點(diǎn)血清GLP-1水平及AUCGLP-1、AUCINS/AUCGLP-1比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。GDM患者血清GLP-1與糖負(fù)荷后0、30、60、120 min時(shí)GLU、INS及AUCGLU均不相關(guān)(P均0.05),GLP-1及AUCGLP-1均與AUCINS呈正相關(guān)(r分別為0.243、0.270,P均0.05),糖負(fù)荷后60、120 min時(shí)AUCGLP-1與INS呈正相關(guān)(r分別為0.013、0.041,P均0.05)。結(jié)論與糖耐量正常孕婦相比,GDM患者血清GLP-1水平存在峰值延后傾向,在75 g OGTT糖負(fù)荷后30 min可能存在GLP-1分泌相對(duì)不足,提示GDM患者可能存在GLP-1抵抗。
[Abstract]:Objective to investigate the changes and clinical significance of serum glucagon-like peptide 1 (GLP-1) levels in patients with gestational diabetes mellitus (GDM). Methods 82 pregnant women with regular birth examination were selected, including 40 patients with GDM (GDM group) and 42 patients with normal glucose tolerance (control group). 75 g oral glucose tolerance test (OGTT) was performed at the 28th week of gestation. Serum GLP-1 and the area under the GLP-1 curve (AUCGLP-1) were measured at 60120 min after glucose loading. The insulin (ins) -GLP-1 and the area under insulin curve (AUCINS) were calculated respectively at 60120 min after glucose loading. To analyze the correlation between serum GLP-1AUCGLP-1 and blood glucose (GLU), area under blood glucose curve (AUCGLU), ins and AUCINS in patients with GDM. Results the levels of serum GLP-1 and AUCGLP-1 at 30 min after glucose load in GDM group were significantly lower than those in control group (P0.05). There was no significant difference in serum GLP-1 and AUCGLP-1AUCINS / AUCGLP-1 between the two groups at 30 min after glucose load (P0.05). There was no significant difference between GLP-1 and AUCGLU in serum GLP-1 and AUCGLU in GDM patients at 0 3060120 min after glucose load (P 0.05). There was a positive correlation between AUCGLP-1 and AUCINS (r = 0.243 0. 270, P 0. 05), and a positive correlation between AUCGLP-1 and ins at 60120 min after glucose loading (r = 0. 013, 0. 041, P < 0. 05). Conclusion compared with normal glucose tolerance pregnant women, serum GLP-1 levels in GDM patients tend to be delayed, and GLP-1 secretion may be insufficient at 30 min after glucose loading of 75 g OGTT, suggesting that GLP-1 resistance may exist in GDM patients.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)解放軍306臨床學(xué)院;德州市人民醫(yī)院;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(21331001) 國(guó)家科技重大專項(xiàng)子課題(2011ZX09307-001-08) 北京市科技計(jì)劃(Z161100000516010) 北京市自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(7122109)
【分類號(hào)】：R714.256

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本文編號(hào)：2120681