發(fā)布時間：2018-07-10 13:47

  本文選題：無陰道鏡 + 宮頸病變�。� 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2017年09期

【摘要】：目的:通過回顧分析陰道鏡引導(dǎo)下活檢診斷宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)患者的活檢位置,尋找宮頸最易發(fā)生病變的位置,探討肉眼引導(dǎo)下宮頸隨機取材檢查的循證方法。方法:回顧分析復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2015年1月1日至2015年12月31日陰道鏡引導(dǎo)下宮頸點活檢診斷HSIL者活檢的位置和個數(shù)。結(jié)果:陰道鏡引導(dǎo)下點活檢診斷宮頸HSIL 1096例,共活檢3563個點,平均3.25點/例。按每個位置點活檢比例從高到低排列,依次為12點(16.0%)、6點(15.5%)、1點(10.2%)、7點(10.0%)、11點(9.6%)、5點(9.0%)、9點(8.6%)、3點(8.1%)、10點(4.0%)、4點(3.2%)、8點(3.0%)、2點(2.8%)。點活檢數(shù)選擇方面,按比例從高到低排列,依次為四點活檢(42.2%)、三點活檢(30.5%)、兩點活檢(19.7%)、五點活檢(3.7%)、單點活檢(3.3%)、六點活檢(0.5%)。單點活檢、兩點活檢、三點活檢和四點活檢中,最常見的兩個活檢位置均為12點和6點。結(jié)論:12點、6點、1點、7點可能是最易首先發(fā)生宮頸病變的位置。在無陰道鏡的條件下,選擇這四個點位檢查可能對提高宮頸病變的檢出率和正確性具有重要意義。
[Abstract]:Objective: to analyze the location of cervical biopsy guided by colposcopy in the diagnosis of high grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) of the cervix, and to find out the most vulnerable location of cervical lesions, and to explore the evidence-based method of random cervical sampling under the guidance of naked eyes. Methods: the location and number of cervical biopsy for HSIL diagnosis under colposcopy guidance in Fudan University Obstetrics and Gynecology Hospital from January 1, 2015 to December 31, 2015 were retrospectively analyzed. Results: 1096 cases of cervical HSIL were diagnosed by colposcopy guided point biopsy, with a total of 3 563 points (mean 3.25 points / case). According to the ratio of biopsy from high to low, the order of biopsy was 12:00 (16.0%), 6 points (15.5%), 1 point (10.2%), 7 points (10.0%), 11 points (9.6%), 9 points (8.6%), 10 points (8.0%), 10 points (3.2%), 8 points (3.0%), 2 points (2.8%). In the selection of the number of point biopsies, the order was 42.2% (42.2%), 30.5% (30.5%), 19.7% (2-point), 3.7% (five-point), 3.3% (single-point) and 0.5% (6-point) respectively. The two most common biopsy locations were 12:00 and 6 in single, two, three and four point biopsies. Conclusion the position of cervix lesions is most likely to occur at 12: 00, 6: 00 and 1: 7. In the absence of colposcopy, the selection of these four sites may be of great significance in improving the detection rate and accuracy of cervical lesions.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診療中心;
【基金】：上海市科委創(chuàng)新項目(No:16411950200) 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會課題(No:201344095)
【分類號】：R737.33

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