本文選題：無陰道鏡 + 宮頸病變�。� 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2017年09期

【摘要】：目的:通過回顧分析陰道鏡引導(dǎo)下活檢診斷宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)患者的活檢位置,尋找宮頸最易發(fā)生病變的位置,探討肉眼引導(dǎo)下宮頸隨機(jī)取材檢查的循證方法。方法:回顧分析復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2015年1月1日至2015年12月31日陰道鏡引導(dǎo)下宮頸點(diǎn)活檢診斷HSIL者活檢的位置和個(gè)數(shù)。結(jié)果:陰道鏡引導(dǎo)下點(diǎn)活檢診斷宮頸HSIL 1096例,共活檢3563個(gè)點(diǎn),平均3.25點(diǎn)/例。按每個(gè)位置點(diǎn)活檢比例從高到低排列,依次為12點(diǎn)(16.0%)、6點(diǎn)(15.5%)、1點(diǎn)(10.2%)、7點(diǎn)(10.0%)、11點(diǎn)(9.6%)、5點(diǎn)(9.0%)、9點(diǎn)(8.6%)、3點(diǎn)(8.1%)、10點(diǎn)(4.0%)、4點(diǎn)(3.2%)、8點(diǎn)(3.0%)、2點(diǎn)(2.8%)。點(diǎn)活檢數(shù)選擇方面,按比例從高到低排列,依次為四點(diǎn)活檢(42.2%)、三點(diǎn)活檢(30.5%)、兩點(diǎn)活檢(19.7%)、五點(diǎn)活檢(3.7%)、單點(diǎn)活檢(3.3%)、六點(diǎn)活檢(0.5%)。單點(diǎn)活檢、兩點(diǎn)活檢、三點(diǎn)活檢和四點(diǎn)活檢中,最常見的兩個(gè)活檢位置均為12點(diǎn)和6點(diǎn)。結(jié)論:12點(diǎn)、6點(diǎn)、1點(diǎn)、7點(diǎn)可能是最易首先發(fā)生宮頸病變的位置。在無陰道鏡的條件下,選擇這四個(gè)點(diǎn)位檢查可能對提高宮頸病變的檢出率和正確性具有重要意義。
[Abstract]:Objective: to analyze the location of cervical biopsy guided by colposcopy in the diagnosis of high grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) of the cervix, and to find out the most vulnerable location of cervical lesions, and to explore the evidence-based method of random cervical sampling under the guidance of naked eyes. Methods: the location and number of cervical biopsy for HSIL diagnosis under colposcopy guidance in Fudan University Obstetrics and Gynecology Hospital from January 1, 2015 to December 31, 2015 were retrospectively analyzed. Results: 1096 cases of cervical HSIL were diagnosed by colposcopy guided point biopsy, with a total of 3 563 points (mean 3.25 points / case). According to the ratio of biopsy from high to low, the order of biopsy was 12:00 (16.0%), 6 points (15.5%), 1 point (10.2%), 7 points (10.0%), 11 points (9.6%), 9 points (8.6%), 10 points (8.0%), 10 points (3.2%), 8 points (3.0%), 2 points (2.8%). In the selection of the number of point biopsies, the order was 42.2% (42.2%), 30.5% (30.5%), 19.7% (2-point), 3.7% (five-point), 3.3% (single-point) and 0.5% (6-point) respectively. The two most common biopsy locations were 12:00 and 6 in single, two, three and four point biopsies. Conclusion the position of cervix lesions is most likely to occur at 12: 00, 6: 00 and 1: 7. In the absence of colposcopy, the selection of these four sites may be of great significance in improving the detection rate and accuracy of cervical lesions.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診療中心;
【基金】：上海市科委創(chuàng)新項(xiàng)目(No:16411950200) 上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)課題(No:201344095)
【分類號】：R737.33

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本文編號：2113569