本文選題：臨床藥師 + 抗結(jié)核治療��； 參考：《中國藥學(xué)雜志》2015年07期

【摘要】：目的臨床藥師通過對(duì)1例國內(nèi)外罕見報(bào)道的卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴淋巴結(jié)核血透患者的抗結(jié)核和化療方案進(jìn)行藥學(xué)干預(yù),達(dá)到了較好的治療效果。方法臨床藥師在血液透析患者化療與抗結(jié)核治療的復(fù)雜情況下,利用自己藥學(xué)專業(yè)知識(shí),查閱國內(nèi)外相關(guān)資料,確定患者的抗結(jié)核及化療方案,優(yōu)化卡鉑劑量,并對(duì)患者進(jìn)行游離鉑的濃度測定及不良反應(yīng)等藥學(xué)監(jiān)護(hù),計(jì)算AUC,優(yōu)化下一次給藥方案。結(jié)果全院會(huì)診建議患者先進(jìn)行抗結(jié)核治療,待淋巴結(jié)結(jié)核有所控制后再進(jìn)行卵巢癌化療。臨床藥師在醫(yī)師會(huì)診討論基礎(chǔ)上優(yōu)化治療方案為:利福平0.45g,1日1次,晨空腹服;異煙肼,0.3g,1日1次,透析當(dāng)日在透析后給藥;乙胺丁醇0.75g,每周一、三、五透析后給藥;根據(jù)Calvert公式計(jì)算卡鉑0.15g,并予以紫杉醇0.15g·m-2化療。給藥結(jié)束24h后進(jìn)行血液透析,血液透析維持3h,游離鉑的濃度測定,化療第2~4療程方案為紫杉醇0.15g·m-2,卡鉑0.166g,給藥方式同第一療程。在整個(gè)化療過程中,患者無明顯不良反應(yīng),抗結(jié)核治療和化療均取得較好療效,且患者耐受性良好。結(jié)論臨床藥師根據(jù)藥物的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn),結(jié)合患者病理生理情況,為患者設(shè)計(jì)最佳治療方案、預(yù)防不良反應(yīng)、監(jiān)測治療效果,使患者獲得最佳治療。
[Abstract]:Objective the clinical pharmacist of 1 cases of recurrent ovarian cancer with recurrent tuberculous hemodialysis and chemotherapy for tuberculosis and chemotherapy has achieved good therapeutic effect. Methods clinical pharmacists use their own professional knowledge of pharmacy under the complicated situation of chemotherapy and anti tuberculosis treatment in hemodialysis patients. At home and abroad, the patient's anti tuberculosis and chemotherapy regimen were determined, the dose of carboplatin was optimized, the concentration of free platinum was measured and the adverse drug monitoring, AUC was calculated to optimize the next drug delivery scheme. Chemotherapy. The clinical pharmacist optimized the treatment plan on the basis of physician consultation discussion: rifampin 0.45g, 1 times on 1 days, morning clothes, isoniazid, 0.3g, 1 days 1 times, dialysate on the day of dialysis; ethambutol 0.75g, every Monday, three, five dialysis; calculate carboplatin 0.15g according to the Calvert formula, and give paclitaxel 0.15g m-2 chemotherapy. The administration ended 2. After 4h, hemodialysis, hemodialysis maintenance of 3H, concentration of free platinum, 2~4 course of chemotherapy for paclitaxel 0.15g. M-2, carboplatin 0.166g, the same course of administration as the first course. In the whole course of chemotherapy, the patients have no obvious adverse reaction, the anti tuberculosis treatment and chemotherapy are all good curative effect, and the patient is well tolerated. Conclusion clinical medicine. According to the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of the drug, combined with the pathophysiology of the patient, the teacher designed the best treatment plan for the patients, prevented the adverse reaction, monitored the effect of the treatment, and made the patients get the best treatment.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部;中山大學(xué)藥學(xué)院;
【分類號(hào)】：R737.31

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2096928