不同栓塞劑栓塞子宮動脈治療子宮腺肌癥的中遠期隨訪分析
本文選題:子宮腺肌癥 + 動脈栓塞; 參考:《介入放射學雜志》2015年03期
【摘要】:目的探討應用不同栓塞劑栓塞子宮動脈治療子宮腺肌癥的臨床療效和并發(fā)癥的發(fā)生情況。方法回顧性分析2004—2011年分別以國產(chǎn)碘化油、海藻酸鈉微球和Embosphere微球栓塞子宮動脈治療的子宮腺肌癥患者45例,其痛經(jīng)等癥狀變化、子宮磁共振影像改變及臨床嚴重并發(fā)癥的發(fā)生情況進行了為期2年以上的隨訪。結(jié)果術后3組患者痛經(jīng)程度、月經(jīng)量等臨床癥狀均有改善,6個月時碘化油組、海藻酸鈉微球組和Embosphere微球組痛經(jīng)明顯緩解率分別為33.3%(5/15),30.8%(4/13),41.1%(7/17);12個月時MRI顯示子宮體積分別縮小為49.19%、48.25%和50.05%;24個月時有8例患者痛經(jīng)復發(fā),分別為碘化油組2例,海藻酸鈉微球組4例和Embosphere微球組2例。碘化油組發(fā)生閉經(jīng)2例,Embosphere微球組發(fā)生閉經(jīng)1例。結(jié)論以碘化油、海藻酸鈉微球或Embosphere微球進行超選擇性子宮動脈栓塞治療子宮腺肌癥對緩解患者痛經(jīng)程度、縮小子宮體積具有良好的效果;栓塞治療發(fā)生閉經(jīng)的原因除卵巢功能減退外,也可能為子宮宮腔粘連;在取得臨床療效相似的情況下,使用顆粒型固體栓塞劑進行栓塞治療其安全性可能較液體栓塞劑為高。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy and complications of uterine artery embolization with different embolization agents in the treatment of adenomyosis. Methods Forty-five patients with adenomyosis treated with domestic iodized oil, sodium alginate microspheres and Embosphere microspheres from 2004 to 2011 were analyzed retrospectively. The changes of magnetic resonance imaging and the occurrence of severe clinical complications were followed up for more than 2 years. Results the degree of dysmenorrhea, menstrual volume and other clinical symptoms were improved in the 3 groups after operation. The apparent relief rates of dysmenorrhea in sodium alginate microsphere group and Embosphere microsphere group were 33.3% (5 / 15) and 30.8% (4 / 13), 41.1% (7 / 17), respectively, at 12 months, the uterine volume was reduced to 49.198.25% and 50.05%, respectively, at 24 months, there were 8 cases of dysmenorrhea recurrence, 2 cases in lipiodol group, 2 cases in iodized oil group. Sodium alginate microspheres group (n = 4) and Embosphere microsphere group (n = 2). Amenorrhea occurred in 2 cases in iodized oil group and 1 case in Embosphere microsphere group. Conclusion superselective uterine artery embolization with iodized oil, sodium alginate or Embosphere microspheres can relieve dysmenorrhea and reduce uterine volume in patients with adenomyosis. In addition to ovarian dysfunction, uterine cavity adhesion may be the cause of embolization, and the safety of embolization with granular solid embolization may be higher than that of liquid embolization in the case of similar clinical efficacy.
【作者單位】: 江蘇省張家港市中醫(yī)醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學附屬張家港醫(yī)院)放射科;江蘇省張家港市中醫(yī)醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學附屬張家港醫(yī)院)婦產(chǎn)科;
【分類號】:R711.71
【參考文獻】
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,本文編號:2091125
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