配偶淋巴細(xì)胞體外誘生免疫及地屈孕酮治療不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)的療效比較及對圍產(chǎn)期母嬰的影響
本文選題:不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)(URSA) + 地屈孕酮。 參考:《生殖與避孕》2015年12期
【摘要】:目的:探討配偶淋巴細(xì)胞體外誘生免疫聯(lián)合地屈孕酮治療對不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)(URSA)患者再次妊娠結(jié)局及對孕婦圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生和新生兒發(fā)育的影響。方法:隨訪分析254例URSA患者,其中A組84例接受配偶淋巴細(xì)胞體外誘生免疫治療;B組86例接受地屈孕酮治療;C組84例接受體外誘生免疫聯(lián)合地屈孕酮治療;比較3組患者接受治療后的再次妊娠成功率,以及圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦的情況和新生兒的發(fā)育。結(jié)果:3組患者再次妊娠成功率分別為89.3%、70.9%和92.8%。B組低于其他各組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3組患者新生兒的分娩孕周無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);足月新生兒出生體質(zhì)量及身長組間無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);各組與正常參照標(biāo)準(zhǔn)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3組間圍產(chǎn)期妊娠并發(fā)癥及新生兒畸形的發(fā)生率與流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:與單用地屈孕酮治療比較,配偶淋巴細(xì)胞體外誘生免疫,或誘生免疫聯(lián)合地屈孕酮治療顯著增加URSA患者再次妊娠的成功率;3種方法治療均不影響新生兒生長發(fā)育;與正常妊娠相比,3種治療均不增加孕婦圍產(chǎn)期妊娠并發(fā)癥與新生兒畸形率。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of conjugate lymphocyte induced immunotherapy combined with diproprogesterone on the repregnancy outcome of recurrent spontaneous abortion (Ursa) patients with unknown causes and the occurrence of perinatal complications and neonatal development in pregnant women. Methods: 254 patients with Ursa were followed up. Among them, 84 cases in group A received conjugal lymphocyte induced immunotherapy in vitro, 86 cases in group B received diproprogesterone therapy, 84 cases in group C received in vitro immunization combined with diproprogesterone. The success rate of re-pregnancy, perinatal pregnancy and neonatal development were compared among the 3 groups. Results the success rate of repregnancy was 70.9% in group B and 70.9% in group B, respectively, and was lower in group B than in other groups. The difference was statistically significant (P0.05), there was no significant difference in gestational weeks (P0.05), there was no significant difference in birth weight and body length of full-term neonates (P0.05), and there was no significant difference between each group and normal reference standard (P0.05). There was no significant difference in the incidence of perinatal complications and neonatal malformations between the two groups compared with the epidemiological survey data (P0.05). Conclusion: compared with the treatment of single use of progesterone, the in vitro immunization of spouse lymphocytes or the combination of induced immunization with diproprogesterone can significantly increase the success rate of recurrent pregnancy in patients with Ursa. All of the three treatments have no effect on the growth and development of newborns. Compared with normal pregnancy, all three treatments did not increase the rate of perinatal complications and neonatal malformation.
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院研究所;
【基金】:上海衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)適宜技術(shù)推廣項目(2013SY034) 國家自然科學(xué)基金面上項目(31171437)
【分類號】:R714.21
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號:2083312
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