子宮腺瘤樣瘤與子宮肌瘤MRI表現(xiàn)比較
本文選題:腺瘤樣瘤 + 子宮肌瘤; 參考:《臨床放射學(xué)雜志》2015年10期
【摘要】:目的比較子宮腺瘤樣瘤(AT)和子宮肌瘤的MRI征象的異同,以提高對(duì)兩者的鑒別診斷水平。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的28例(共30個(gè)病灶)子宮AT和78例(共166個(gè)病灶)子宮肌瘤患者的好發(fā)年齡和MRI表現(xiàn),對(duì)比分析兩者的T2WI、高信號(hào)分隔征、假包膜情況、T1WI增強(qiáng)的均勻度和強(qiáng)化比值的差異,并采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)。結(jié)果子宮AT和子宮肌瘤好發(fā)年齡均為中年婦女,部位以肌壁多見,平均直徑約3.7~3.9 cm。子宮AT呈囊性病變伴實(shí)性結(jié)節(jié)或?qū)嵭阅[塊,實(shí)性腫塊T1WI呈等信號(hào),19例(67.9%)T2WI呈均勻低信號(hào),18例(64.3%)均勻強(qiáng)化,21例(75%)強(qiáng)化程度低于宮肌,僅2例(7.1%)出現(xiàn)假包膜。子宮肌瘤呈實(shí)性腫塊,T1WI呈等信號(hào),T2WI呈均勻或不均勻低信號(hào);72個(gè)(43.4%)病灶內(nèi)見斑片高信號(hào)、高信號(hào)分隔征,呈均勻或不均勻強(qiáng)化且強(qiáng)化程度多(81.9%,136/166)等于或高于宮肌,85個(gè)(51.2%)病灶可見假包膜。結(jié)論子宮AT的MRI表現(xiàn)與子宮肌瘤相似,T2WI高信號(hào)分隔征、強(qiáng)化程度等高于宮肌及出現(xiàn)假包膜或許是子宮肌瘤區(qū)分AT的特征表現(xiàn),單發(fā)囊實(shí)性結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)T2WI呈均勻低信號(hào)、均勻強(qiáng)化且強(qiáng)化程度低于宮肌時(shí)需考慮到AT可能,最后確診依靠病理檢查。
[Abstract]:Objective to compare MRI findings of uterine adenomatoid tumor (AT) and uterine leiomyoma (hysteromyoma) in order to improve their differential diagnosis. Methods the age and MRI findings of 28 patients with uterine AT (30 lesions) and 78 patients with uterine leiomyoma (166 lesions) confirmed by surgery and pathology were retrospectively analyzed. The difference of enhancement uniformity and enhancement ratio on T _ 1WI in pseudocapsule was examined by statistical method. Results both the age of uterine AT and uterine leiomyoma were middle aged women. The most common site was muscle wall with an average diameter of 3.73.9 cm. Uterine AT presented cystic lesions with solid nodules or solid masses. 19 cases (67.9%) of solid masses showed iso-signal intensity on T _ 1WI, 18 cases (64.3%) showed homogeneous hypointensity on T _ 2WI, 21 cases (75%) showed homogeneous enhancement of uterine muscle, and only 2 cases (7.1%) showed false envelope. Uterine leiomyoma showed homogeneous or heterogeneous low signal intensity on T _ 1WI and hyperintensity in 72 lesions (43.4%). Homogeneous or uneven enhancement and multiple enhancement (81.9% 136 / 166) was equal to or higher than that of uterine muscle. Pseudocapsule was found in 85 lesions (51.2%). Conclusion the MRI findings of uterine AT are similar to hysteromyoma with high signal intensity on T _ 2WI, and the enhancement degree is higher than that of uterine muscle and pseudocapsule may be the characteristic feature of distinguishing AT from uterine myoma, and the single cystic solid or solid nodules show homogeneous low signal intensity on T _ 2WI. When homogeneous enhancement and enhancement degree is lower than that of uterine muscle, AT may be taken into account, and the final diagnosis depends on pathological examination.
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R737.33;R445.2
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