本文選題：瘢痕妊娠 + CTA��； 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2017年09期

【摘要】：目的:探討剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(CSP)數(shù)字化三維模型的構(gòu)建方法及其在患者行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(UAE)中的應(yīng)用和意義。方法:將10例CSP患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各5例。實(shí)驗(yàn)組:UAE術(shù)前行雙源CTA掃描,獲取CTA原始圖像后利用Mimics10.01軟件對(duì)盆腔動(dòng)脈系統(tǒng)進(jìn)行三維重建,將構(gòu)建的CSP數(shù)字化三維模型用于指導(dǎo)UAE手術(shù)操作;對(duì)照組:常規(guī)行UAE手術(shù)。比較兩組的手術(shù)時(shí)間、輻射時(shí)間、術(shù)后止血時(shí)間和副反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:5例CSP數(shù)字化三維模型重建特點(diǎn):2例患者的病灶由雙側(cè)子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈共同供血,3例僅由雙側(cè)子宮動(dòng)脈供血;患者均雙側(cè)血供不均衡,其中3例以左側(cè)為主,2例右側(cè)為主。三維模型與DSA圖形結(jié)果對(duì)比:DSA可顯示病灶的血供來源,但1例有卵巢動(dòng)脈供血的患者DSA圖像未見卵巢動(dòng)脈顯影。三維重建可清晰顯示動(dòng)脈的開口角度和走行特點(diǎn)。10例患者UAE術(shù)后均無明顯并發(fā)癥發(fā)生。實(shí)驗(yàn)組的平均手術(shù)時(shí)間、輻射時(shí)間為(39.54±3.12)min和(9.41±0.83)min,顯著小于對(duì)照組的(46.01±3.65)min和(11.75±1.63)min,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組的術(shù)后止血時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:CSP的數(shù)字化三維模型可用于UAE的術(shù)前和術(shù)中指導(dǎo),縮短CSP-UAE的手術(shù)時(shí)間和輻射劑量,并為模擬手術(shù)平臺(tái)的建立提供基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective: to investigate the method of constructing digital 3D model of cesarean scar pregnancy (CSP) and its application in uterine artery embolization (UAE). Methods: 10 patients with CSP were randomly divided into experimental group and control group, 5 cases each. The experimental group underwent dual-source CTA scan before operation, and the original CTA images were obtained. The three-dimensional reconstruction of pelvic artery system was carried out by using Mimics10.01 software. The constructed CSP digital three-dimensional model was used to guide the UAE operation, while the control group was routinely performed UAE operation. The operative time, radiation time, hemostasis time and incidence of side effects were compared between the two groups. Results the reconstruction characteristics of 5 cases of CSP digital 3D model showed that the lesions of 2 cases were supplied by bilateral uterine artery and ovarian artery in 3 cases only by bilateral uterine artery, and the bilateral blood supply was not balanced in all the patients. Among them, 3 cases were mainly left side and 2 cases were right side. Compared with the results of DSA, the 3D model could show the origin of the blood supply of the lesion, but no development of the ovarian artery was found in the DSA image of one patient with ovarian artery supply. Three-dimensional reconstruction could clearly show the opening angle and the characteristics of the artery. There were no obvious complications after UAE in 10 patients. The mean operation time and radiation time in the experimental group were (39.54 鹵3.12) min and (9.41 鹵0.83) min, respectively, which were significantly lower than those in the control group (46.01 鹵3.65) min and (11.75 鹵1.63) mins (P0.05). There was no significant difference in hemostasis time between the two groups. Conclusion the three dimensional digital model of CSP can be used to guide UAE before and during operation, shorten the operative time and radiation dose of CSP-UAE, and provide the foundation for the establishment of simulated surgical platform.
【作者單位】： 濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)科;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R714.22

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本文編號(hào)：2055991