本文選題：產(chǎn)前 + 超聲　； 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2017年05期

【摘要】：目的:應(yīng)用meta分析探討不同超聲征象在產(chǎn)前診斷胎盤植入的價值。方法:檢索2006年1月至2016年10月發(fā)表的有關(guān)產(chǎn)前不同超聲征象評價胎盤植入的中英文文獻,通過QUADAS-2評價系統(tǒng)對納入的文獻進行質(zhì)量評價。用Review Manager 5.3和Meta-Di Sc 1.4軟件繪制計算不同征象的敏感度、特異度繪制森林圖,匯總敏感度(SEN)、匯總特異度(SPE)及相應(yīng)的95%的置信區(qū)間(CI),得出陰性似然比和陽性似然比、診斷比值比(DOR),繪制綜合受試者工作特征曲線(SROC),計算面積(AUC)。針對≥5篇文獻報道過的超聲征象納入本研究。結(jié)果:共納入12篇文獻。結(jié)果顯示,胎盤后間隙消失/破壞:SEN 0.83(0.78~0.88)、SPE 0.86(0.83~0.88)、AUC 0.9042;胎盤漩渦:SEN 0.71(0.67~0.76)、SPE 0.83(0.81~0.85)、AUC 0.8580;子宮膀胱交界面破壞:SEN 0.46(0.38~0.54)、SPE 0.98(0.96~0.99)、AUC 0.9083;胎盤/子宮膀胱交界面豐富血流信號:SEN 0.67(0.60~0.72)、SPE 0.95(0.93~0.96)、AUC 0.9470。結(jié)論:高危孕婦中,尤其是前置胎盤伴有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史,上述超聲征象在評估胎盤植入方面均具有一定的價值。判斷胎盤漩渦時,應(yīng)結(jié)合彩色多普勒漩渦內(nèi)血流信號。所有征象中,多普勒示胎盤/子宮膀胱交界面豐富血流信號診斷準確性最高。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of different ultrasound signs in prenatal diagnosis of placenta accreta by meta analysis. Methods: Chinese and English literatures published from January 2006 to October 2016 on the evaluation of placenta accreta with different prenatal ultrasound signs were searched and evaluated by QUADAS-2 evaluation system. Using the software of Review Manager 5.3 and Meta-Di SC 1.4 to calculate the sensitivity, specificity, sum up sensitivity (SEN), aggregate specificity (SPE) and corresponding 95% confidence interval (CI) of different signs, the negative likelihood ratio and the positive likelihood ratio were obtained. The diagnostic ratio (DOR), the integrated operating characteristic curve (SROC) and the area (AUC) were drawn. Ultrasound signs reported in more than 5 articles were included in this study. Results: 12 articles were included. The results showed that the loss / destruction of the posterior placental space was 0.83 (0.780.88) SPE 0.86 (0.83n 0.88) AUC 0.9042, placental vortex: SEN 0.71 (0.670.76) and SPE 0.83 (0.81U 0.85) AUC 0.8580; uterine bladder interface damage 0.46 (0.38v 0.54) SPE 0.98 (0.960.99); placental / bladder interfacial signal SEN 0.67 (0.600.72) SPE 0.95 (0.930.96); UC0.90883; placental / bladder interfacial signal SEN 0.67 (0.600.72) SPE 0.95 (0.930.96). Conclusion: in high risk pregnant women, especially placenta previa with history of cesarean section or uterine surgery, these ultrasound signs have some value in evaluating placenta accreta. When judging the placental vortex, the blood flow signal should be combined with the color Doppler vortex. Among all the signs, the diagnostic accuracy of abundant blood flow signals at placenta / bladder interface was the highest on Doppler.
【作者單位】： 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院超聲科;山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院;山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院;
【基金】：山東省重點研發(fā)計劃(No:2015GSF118081)
【分類號】：R445.1;R714.2

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：2055263