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子宮內(nèi)膜吸刮術對著床相關因子及反復著床失敗患者妊娠結局的影響

發(fā)布時間:2018-06-15 18:08

  本文選題:胚胎植入 + 刮宮術。 參考:《中國全科醫(yī)學》2015年14期


【摘要】:目的探討子宮內(nèi)膜吸刮術對整合素αVβ3和骨橋蛋白(OPN)水平及反復著床失敗患者再次行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)臨床妊娠結局的影響。方法選取2010年9月—2013年9月于濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學中心連續(xù)就診的148例反復著床失敗的不孕癥婦女,采用隨機數(shù)字表法分為試驗組和對照組,各74例。試驗組于再次IVF-ET周期前1個月經(jīng)周期第8~10天時行子宮內(nèi)膜吸刮術,對照組未行。兩組患者均采用長方案超促排卵。采用免疫組化法檢測兩組患者著床期子宮內(nèi)膜組織中整合素αVβ3和OPN的表達程度,比較兩組患者的妊娠結局。結果試驗組進行吸刮術后,整合素αVβ3和OPN的表達總染色評分〔(6.4±1.2)、(6.8±1.3)分〕均高于吸刮術前〔(4.1±0.8)、(3.6±0.7)分,P0.05〕及對照組〔(4.5±0.8)、(3.7±0.8)分,P0.05〕。試驗組和對照組妊娠患者的整合素αVβ3和OPN表達總染色評分均高于非妊娠患者,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組臨床妊娠率、胚胎著床率及繼續(xù)妊娠率分別為41.9%(31/74)、22.6%(42/186)、37.8%(28/74),高于對照組的21.6%(16/74)、11.5%(21/183)、17.6%(13/74)(P0.05)。結論整合素αVβ3和OPN與胚胎著床密切相關,子宮內(nèi)膜吸刮術可增強二者的表達,增加子宮內(nèi)膜容受性,提高胚胎著床率,從而改善反復著床失敗患者行再次IVF-ET的妊娠結局。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of endometrial suction and curettage on the levels of integrin 偽 V 尾 3 and osteopontin (OPN) and the clinical outcome of IVF-ETs in patients with repeated failed implantation. Methods from September 2010 to September 2013, 148 infertile women who had failed repeatedly implantation were selected from the Reproductive Medicine Center of affiliated Hospital of Weifang Medical College. They were randomly divided into trial group and control group, each with 74 cases. The experimental group received endometrial curettage on the 8th day of the menstrual cycle before the second IVF-ET cycle, while the control group did not. The patients in both groups were treated with long-term hyperstimulation of ovulation. The expression of integrin 偽 V 尾 3 and OPN in endometrium during implantation phase was detected by immunohistochemical method, and the pregnancy outcome was compared between the two groups. Results after curettage, the total staining scores of integrin 偽 V 尾 3 and OPN in the experimental group were 6.4 鹵1.2 and 6.8 鹵1.3, respectively), which were significantly higher than those in the control group (P 0.05) and in the control group (P 0.05). The total staining scores of integrin 偽 V 尾 3 and OPN in the trial group and the control group were higher than those in the non-pregnancy group (P 0.05). The clinical pregnancy rate, embryo implantation rate and continuous pregnancy rate in the experimental group were 41. 9% and 31 / 74%, 22. 6% and 42%, 18. 8% and 37. 8%, respectively, which were higher than that in the control group of 21. 616%, 11. 521%, 18. 3% and 17. 06% (P0.05). Conclusion integrin 偽 V 尾 3 and OPN are closely related to embryo implantation. Endometrial suction and curettage can enhance the expression of 偽 V 尾 3 and OPN, increase endometrial receptivity and embryo implantation rate, so as to improve the pregnancy outcome of repeated implantation failure with IVF-ET.
【作者單位】: 濰坊醫(yī)學院;濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)學院;
【基金】:山東省科技發(fā)展計劃項目(2012YD18069)
【分類號】:R714.8

【共引文獻】

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本文編號:2023008

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